cam a22 4500 279783426 CHVBK 20200928212032.0 130818s2000 sz ||||| m||| 00 |fre d Catalogage: décrit l'ex. de thèse geudbu/03.2001 (RERO)R273723160 (SNL)991014045839703976 (NEBIS)004003987 (Sz)1257319-41snl_51 (Sz)vtls001257319 (Sz)001257319 RERO geucmu sz ch-ge s1me rero Stevens Robert Médecin (RERO)A012482367 cre De l'intérêt du bloc lombaire dans la prise en charge anesthésique de la chirurgie prothétique de hanche par Robert Stevens Genève [éditeur non identifié] 2000 41 f. ill. 30 cm Th. méd. Genève, 2000 ; Méd. 10135 Bibliogr. Directeur de thèse: Docteur Zdravko Gamulin, privat-docent Pour la chirurgie des extrémités, les blocs de nerfs périphériques par l'application dirigée d'anesthésique local apparaissent comme des compléments voir des alternatives intéressantes aux anesthésies de type générale ou périmédullaires (rachianesthésie et anesthésie péridurale). L'attrait théorique des blocs tient dans leur relative sélectivité, avec la production d'une anesthésie circonscrite, associée à un risque diminué des effets indésirables et des complications propres aux autres modalités anesthésiologiques. Alors que certains de ces avantages ont été démontrés pour la prise en charge anesthésique des interventions sur le genou, le bénéfice d'un bloc nerveux pour la chirurgie de la hanche n'est pas clairement établi. En partant de l'observation qu'une partie importante de la hanche reçoit une innervation sensitive du plexus lombaire, nous avons effectué un essai clinique randomisé afin de tester l'hypothèse que le bloc plexique lombaire peut influencer favorablement l'analgésie et d'autres variables périopératoires dans un collectif de 60 patients subissant l'implantation d'une prothèse totale de hanche sous anesthésie générale. Nos résultats indiquent que le bloc plexique lombaire diminue sensiblement l'utilisation d'opiacés dans la phase intraopératoires et la phase postopératoires précoce, ainsi que les scores de douleur dans les heures suivant l'intervention. Par ailleurs, nous avons observé une réduction des pertes sanguines opératoires et postopératoires. Il en ressort que le bloc du plexus lombaire est un complément efficace dans la prise en charge anesthésique et périopératoire de la chirurgie de hanche Academic Dissertation Hochschulschrift gnd-content sb 2000/17 17 snl-sb BK020300 XK020000 XK020000 1 Hochschulschrift = Thèse/Mémoire zbzdis200009e bene zbzswk200009d idszbz Z2 M217 Z01 SNL NB001 NB001 Nbq 39748 NB10010 RERO RE61001 RE61001 RE610010022 BGE Qvg 2983 RERO RE61020 RE61020 RE610200023 W 4 M WO 305 no 10135 2000 EX 2 RERO RE61020 RE61020 RE610200023 W 4 M WO 305 no 10135 2000 EX 1 RERO RE61096 RE61096 RE610960003 DBUT 4482 NEBIS Z01 Z01 05 UnS 2000: 10175 RERO 100 1- Stevens Robert Médecin (RERO)A012482367 cre SNL 100 1- Stevens Robert NEBIS 100 1- Stevens Robert