caa a22 4500 445319453 CHVBK 20180317142659.0 cr unu---uuuuu 170323e20111201xx s 000 0 ger 10.1007/s00481-011-0159-3 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s00481-011-0159-3 Zielfunktionen und Allokationsentscheidungen im Krankenhaus [Elektronische Daten] [Steffen Fleßa, Timm Laslo, Paul Marschall] Goal functions and allocation decisions in a hospital Zusammenfassung: Die betriebliche Leistungsprogrammplanung legt die Fallklassen, die Patientenzahl pro Fallklasse sowie die Fachabteilungen eines Krankenhauses fest. Der vorliegende Artikel untersucht die Auswirkung unterschiedlicher Zielsysteme auf das Leistungsprogramm. Hierzu wird ein Modell der Linearen Programmierung entwickelt und für Zielfunktionen (z.B. Gewinnmaximierung, Bedarfsdeckung, Gewinnmaximierung unter Nebenbedingungen, Risikominimierung) berechnet. Es zeigt sich, dass ein gewinnmaximales Leistungsprogramm zu einer Selektion von Fallklassen führt, so dass eine umfassende Versorgung nicht mehr gewährleistet ist. Diese Zielfunktion ist folglich nur zulässig, falls ein Versorgungsverbund unter Aufrechterhaltung des Sicherstellungsauftrages existiert. Ethische Erwägungen, wie z.B. die Aufrechterhaltung besonderer Abteilungen (z.B. Neonatalintensiv) unabhängig von ihrer Ertragslage, führen in der Regel zu einer wirtschaftlichen Schlechterstellung des Krankenhauses. Die Risikominimierung führt zu einer Standardtherapie, während eine Patientenorientierung im Rahmen der Individualisierten Therapie das Verlustrisiko erhöht und damit insbesondere für kleinere Krankenhäuser unannehmbar ist. Springer-Verlag, 2011 Allokation nationallicence Budgetierung nationallicence Individualisierte Medizin nationallicence Krankenhaus nationallicence Leistungsprogrammplanung nationallicence Allocation nationallicence Budgeting nationallicence Hospital nationallicence Individualized medicine nationallicence Production portfolio nationallicence Fleßa Steffen Lst. für Allgemeine BWL und Gesundheitsmanagement, Friedrich-Loeffler-Straße 70, 17487, Greifswald, Deutschland aut Laslo Timm Lst. für Allgemeine BWL und Gesundheitsmanagement, Friedrich-Loeffler-Straße 70, 17487, Greifswald, Deutschland aut Marschall Paul Lst. für Allgemeine BWL und Gesundheitsmanagement, Friedrich-Loeffler-Straße 70, 17487, Greifswald, Deutschland aut Ethik in der Medizin Springer-Verlag 23/4(2011-12-01), 291-302 0935-7335 23:4<291 2011 23 481 https://doi.org/10.1007/s00481-011-0159-3 text/html Onlinezugriff via DOI 1 research-article jats NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s00481-011-0159-3 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Fleßa Steffen Lst. für Allgemeine BWL und Gesundheitsmanagement, Friedrich-Loeffler-Straße 70, 17487, Greifswald, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Laslo Timm Lst. für Allgemeine BWL und Gesundheitsmanagement, Friedrich-Loeffler-Straße 70, 17487, Greifswald, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Marschall Paul Lst. für Allgemeine BWL und Gesundheitsmanagement, Friedrich-Loeffler-Straße 70, 17487, Greifswald, Deutschland aut NATIONALLICENCE 773 0- Ethik in der Medizin Springer-Verlag 23/4(2011-12-01), 291-302 0935-7335 23:4<291 2011 23 481 Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence BK010053 XK010053 XK010000 NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer