caa a22 4500 445379111 CHVBK 20180317143012.0 cr unu---uuuuu 170323e20110901xx s 000 0 ger 10.1007/s00063-011-0025-6 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s00063-011-0025-6 Mittelfristiges Outcome kardiochirurgischer Patienten mit einer verlängerten postoperativen Intensivtherapie [Elektronische Daten] [J. Schöttler, A. Hagemann, C. Grothusen, S. Stohn, D. Pleger, M. von der Brelie, J. Cremer, N. Haake] Mid-term outcome of cardiac surgery patients with prolonged postoperative intensive care treatment Zusammenfassung: Hintergrund: Herzchirurgische Patienten werden immer älter und kränker. Für den Erfolg einer Operation kommt daher, neben dem kardiochirurgischen Eingriff selbst, der postoperativen Intensivtherapie wachsende Bedeutung zu. Wir untersuchten das mittelfristige Outcome nach einem protrahierten postoperativen Intensivaufenthalt und welche perioperativen Faktoren mit einer ungünstigen Prognose assoziiert sind. Material und Methoden: Alle Patienten, die von Anfang 2000 bis Ende 2004 in unserer Klinik am Herzen operiert wurden und postoperativ 1 Woche und länger auf der herzchirurgischen Intensivstation behandelt werden mussten, wurden untersucht. Patienten mit komplexen angeborenen Herzfehlern oder nach Herz- oder Lungentransplantation wurden ausgeschlossen. Von 230Patienten wurden 31 perioperative Variablen erfasst; das Follow-up erfolgte 1 Jahr postoperativ. Ergebnisse: Von den Patienten mit herzchirurgischem Eingriff benötigten 4,3% einen verlängerten Intensivaufenthalt. Die Einjahressterblichkeit der Langzeitlieger betrug 26,9%. Der stärkste Prädiktor für den Tod binnen des ersten postoperativen Jahres war das postoperative Nierenversagen mit der Notwendigkeit zur vorübergehenden Dialysebehandlung (Odds Ratio 4,98), gefolgt von der postoperativen Tracheotomie und präoperativ bekanntem Vorhofflimmern. Schlussfolgerung: Das mittelfristige Überleben der untersuchten Patienten mit kompliziertem Verlauf nach einer Herzoperation ist erfreulich hoch. Die identifizierten Risikofaktoren für eine schlechte Prognose können Ansatzpunkte für weitere Therapieverbesserungen und generelle Therapieentscheidungen geben. Urban &amp; Vogel, Muenchen, 2011 Herzchirurgie nationallicence Verlängerter Intensivaufenthalt nationallicence Mittelfristiges Outcome nationallicence Risikofaktoren nationallicence Cardiac surgery nationallicence Prolonged intensive care stay nationallicence Mid-term outcome nationallicence Risk factors nationallicence Schöttler J. Klinik für Herz- und Gefäßchirurgie, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel, Arnold-Heller-Str. 3, Haus 18, 24105, Kiel, Deutschland aut Hagemann A. Klinik für Herz- und Gefäßchirurgie, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel, Arnold-Heller-Str. 3, Haus 18, 24105, Kiel, Deutschland aut Grothusen C. Klinik für Herz- und Gefäßchirurgie, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel, Arnold-Heller-Str. 3, Haus 18, 24105, Kiel, Deutschland aut Stohn S. Klinik für Herz- und Gefäßchirurgie, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel, Arnold-Heller-Str. 3, Haus 18, 24105, Kiel, Deutschland aut Pleger D. Klinik für Herz- und Gefäßchirurgie, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel, Arnold-Heller-Str. 3, Haus 18, 24105, Kiel, Deutschland aut von der Brelie M. Klinik für Herz- und Gefäßchirurgie, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel, Arnold-Heller-Str. 3, Haus 18, 24105, Kiel, Deutschland aut Cremer J. Klinik für Herz- und Gefäßchirurgie, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel, Arnold-Heller-Str. 3, Haus 18, 24105, Kiel, Deutschland aut Haake N. Klinik für Herz- und Gefäßchirurgie, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel, Arnold-Heller-Str. 3, Haus 18, 24105, Kiel, Deutschland aut Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin Springer-Verlag 106/1(2011-09-01), 41-47 0723-5003 106:1<41 2011 106 63 https://doi.org/10.1007/s00063-011-0025-6 text/html Onlinezugriff via DOI 1 research-article jats NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s00063-011-0025-6 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Schöttler J. Klinik für Herz- und Gefäßchirurgie, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel, Arnold-Heller-Str. 3, Haus 18, 24105, Kiel, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Hagemann A. Klinik für Herz- und Gefäßchirurgie, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel, Arnold-Heller-Str. 3, Haus 18, 24105, Kiel, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Grothusen C. Klinik für Herz- und Gefäßchirurgie, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel, Arnold-Heller-Str. 3, Haus 18, 24105, Kiel, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Stohn S. Klinik für Herz- und Gefäßchirurgie, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel, Arnold-Heller-Str. 3, Haus 18, 24105, Kiel, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Pleger D. Klinik für Herz- und Gefäßchirurgie, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel, Arnold-Heller-Str. 3, Haus 18, 24105, Kiel, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- von der Brelie M. Klinik für Herz- und Gefäßchirurgie, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel, Arnold-Heller-Str. 3, Haus 18, 24105, Kiel, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Cremer J. Klinik für Herz- und Gefäßchirurgie, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel, Arnold-Heller-Str. 3, Haus 18, 24105, Kiel, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Haake N. Klinik für Herz- und Gefäßchirurgie, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel, Arnold-Heller-Str. 3, Haus 18, 24105, Kiel, Deutschland aut NATIONALLICENCE 773 0- Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin Springer-Verlag 106/1(2011-09-01), 41-47 0723-5003 106:1<41 2011 106 63 Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence BK010053 XK010053 XK010000 NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer