caa a22 4500 445379324 CHVBK 20180317143012.0 cr unu---uuuuu 170323e20111001xx s 000 0 ger 10.1007/s00063-011-0050-5 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s00063-011-0050-5 Akute Nierenschädigung nach Herzchirurgie [Elektronische Daten] Frühdiagnose mit Neutrophilen-Gelatinase-assoziiertem Lipocalin [M. Haase, A. Haase-Fielitz] Acute kidney injury after cardiac surgery Early diagnosis with neutrophil gelatinase-associated lipocalin Zusammenfassung: In der klinischen Praxis basiert die Diagnose der akuten Nierenschädigung derzeit auf funktionellen Markern, d.h. einem Anstieg der Serumkreatininkonzentration oder einem Diureserückgang. Biomarker für die frühe Erkennung struktureller Nierenschäden waren bislang nicht verfügbar. Diesem Dilemma wird ein erheblicher Anteil an der seit Jahrzehnten ausbleibenden Verbesserung der Überlebenschancen der Betroffenen, und der erschwerten Entwicklung neuer und effektiver Therapien zugeschrieben. Mit der Bestimmung neuer renaler Marker, z.B. Neutrophilen-Gelatinase-assoziiertes Lipocalin (NGAL), kann die Diagnose einer akuten Nierenschädigung auch nach kardiochirurgischen Eingriffen 24 bis 48Stunden früher als bislang gestellt werden. Neben zeitnah einzuleitenden therapeutischen Maßnahmen sind wertvolle Hinweise bezüglich des perioperativen Managements zu erwarten. Gegenwärtig erschwert das Fehlen eines NGAL-Trennwerts seine klinische Implementierung. Bevor die Leitlinien geändert werden können, sollten multizentrische, randomisierte Studien mit neuen renalen Biomarkern wie NGAL als Einschlusskriterium einen klinischen Nutzen bzw. ein günstiges Kosten-Nutzen-Verhältnis nachweisen. Urban &amp; Vogel, Muenchen, 2011 Akute Nierenschädigung nationallicence Akutes Nierenversagen nationallicence Kardiochirurgische Eingriffe nationallicence Neutrophilen-Gelatinase-assoziiertes Lipocalin nationallicence Frühdiagnose nationallicence Acute kidney injury nationallicence Acute renal failure nationallicence Cardiac surgical procedures nationallicence Neutrophil gelatinase-associated lipocalin nationallicence Early diagnosis nationallicence Haase M. Zentrum für Innere Medizin, Universitätsklinik für Nieren- und Hochdruckkrankheiten, Otto-von-Guericke-Universität Magdeburg, Leipziger Str. 44, 39120, Magdeburg, Deutschland aut Haase-Fielitz A. Zentrum für Innere Medizin, Universitätsklinik für Nieren- und Hochdruckkrankheiten, Otto-von-Guericke-Universität Magdeburg, Leipziger Str. 44, 39120, Magdeburg, Deutschland aut Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin Springer-Verlag 106/2(2011-10-01), 111-116 0723-5003 106:2<111 2011 106 63 https://doi.org/10.1007/s00063-011-0050-5 text/html Onlinezugriff via DOI 1 research-article jats NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s00063-011-0050-5 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Haase M. Zentrum für Innere Medizin, Universitätsklinik für Nieren- und Hochdruckkrankheiten, Otto-von-Guericke-Universität Magdeburg, Leipziger Str. 44, 39120, Magdeburg, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Haase-Fielitz A. Zentrum für Innere Medizin, Universitätsklinik für Nieren- und Hochdruckkrankheiten, Otto-von-Guericke-Universität Magdeburg, Leipziger Str. 44, 39120, Magdeburg, Deutschland aut NATIONALLICENCE 773 0- Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin Springer-Verlag 106/2(2011-10-01), 111-116 0723-5003 106:2<111 2011 106 63 Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence BK010053 XK010053 XK010000 NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer