caa a22 4500 463158504 CHVBK 20180406164741.0 cr unu---uuuuu 170326e20070101xx s 000 0 ger 10.1007/s10405-006-0132-x doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s10405-006-0132-x Worth H. Medizinische Klinik I, Klinikum Fürth, Jakob-Henle-Straße 1, 90766, Fürth, Deutschland aut Gerinnungshemmende Therapie der Lungenembolie [Elektronische Daten] [H. Worth] Anticoagulant therapy for pulmonary embolism Zusammenfassung: Ziele der gerinnungshemmenden Therapie bei akuter Lungenembolie sind die Besserung der Prognose des betroffenen Patienten, eine rasche Wiederherstellung seiner kardiopulmonalen Funktion, die Vermeidung von thrombembolischen Rezidiven sowie die Verhinderung der chronischen pulmonalen Hypertonie. Beim hämodynamisch stabilen Patienten können unfraktionierte oder niedermolekulare Heparine in der Initialtherapie, überlappend mit einer Cumarinbehandlung eingesetzt werden. Bei hämodynamisch instabilen Patienten ist eine Thrombolyse der Behandlung mit Heparin überlegen. Nicht eindeutig geklärt ist der Einsatz der Thrombolyse bei Patienten mit submassiver Lungenembolie und Störung der rechtsventrikulären Funktion. Angesichts des erhöhten Blutungsrisikos unter einer Thrombolyse wird bei hämodynamisch stabilen Patienten trotz Zeichen der rechtsventrikulären Funktionsstörung im Echokardiogramm weiterhin eine effektive Heparinisierung empfohlen. Bei Patienten mit hämodynamischer Instabilität und kardiogenem Schock kann die Katheterfragmentation zentral lokalisierter Emboli in Kombination mit einer Thrombolyse zur Besserung der Prognose führen. Springer Medizin Verlag, 2007 Gerinnungshemmende Therapie nationallicence Lungenembolie nationallicence Thrombolyse nationallicence Heparine nationallicence Initialtherapie nationallicence Anticoagulant therapy nationallicence Pulmonary embolism nationallicence Thrombolysis nationallicence Heparin nationallicence Initial therapy nationallicence https://doi.org/10.1007/s10405-006-0132-x text/html Onlinezugriff via DOI 1 research-article jats NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s10405-006-0132-x text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 100 1- Worth H. Medizinische Klinik I, Klinikum Fürth, Jakob-Henle-Straße 1, 90766, Fürth, Deutschland aut Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence BK010053 XK010053 XK010000 NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer