caa a22 4500 463158849 CHVBK 20180406164741.0 cr unu---uuuuu 170326e20070901xx s 000 0 ger 10.1007/s10405-007-0172-x doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s10405-007-0172-x Hamm H. Abteilung Innere Medizin, Akutkrankenhaus undRehabilitationsklinik für Atemwegs- und Tumorerkrankungen, Asklepios Nordseeklinik, 25980, Westerland/Sylt, Deutschland aut Pleuraerguss [Elektronische Daten] Rationale Diagnostik und Therapie [H. Hamm] Pleural effusion Rational diagnosis and therapy Zusammenfassung: Pleuraergüsse unsicherer oder unklarer Ätiologie stellen ein häufiges klinisches Problem dar. Die diagnostische Punktion und laborchemische Analysen ermöglichen die Unterscheidung zwischen Transsudat und Exsudat. Diese Unterteilung erlaubt die ersten Weichenstellungen hinsichtlich der weiteren diagnostischen und therapeutischen Maßnahmen. Während Transsudate keine weitere Pleuradiagnostik erforderlich machen, sondern die weiteren Schritte in Richtung Diagnostik und Therapie der Grunderkrankung lenken, eröffnet sich beim Exsudat eine breite Differenzialdiagnose, die v.a. entzündliche und maligne Erkrankungen, aber auch andere und seltene Erkrankungen beinhaltet. Das Arsenal diagnostischer Möglichkeiten im Pleuraraum umfasst die Zytologie, die Bakteriologie, ggf. die Pleurablindbiopsie, die konventionelle starre und die innovative semiflexible Pleuroskopie. In dieser Übersicht wird u.a. der aktuelle Stand des evidenzbasierten Vorgehens beim parapneumonischen Erguss und beim Pleuraempyem sowie beim malignen Erguss aus internistisch-pneumologischer Sicht vermittelt. Die Darstellung therapeutischer Verfahren umfasst u.a. die Techniken der Pleuradrainage und der Fibrinolysebehandlung beim Pleuraempyem sowie die Indikation und Durchführung der Pleurodese bei therapierefraktären bzw. malignen Ergüssen. Springer Medizin Verlag, 2007 Parapneumonischer Erguss nationallicence Pleuraempyem nationallicence Fibrinolysetherapie nationallicence Maligner Pleuraerguss nationallicence Pleurodese nationallicence Parapneumonic effusion nationallicence Pleural empyema nationallicence Fibrinolytic therapy nationallicence Malignant effusion nationallicence Pleurodesis nationallicence https://doi.org/10.1007/s10405-007-0172-x text/html Onlinezugriff via DOI 1 research-article jats NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s10405-007-0172-x text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 100 1- Hamm H. Abteilung Innere Medizin, Akutkrankenhaus undRehabilitationsklinik für Atemwegs- und Tumorerkrankungen, Asklepios Nordseeklinik, 25980, Westerland/Sylt, Deutschland aut Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence BK010053 XK010053 XK010000 NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer