caa a22 4500 463181379 CHVBK 20180406164840.0 cr unu---uuuuu 170326e20070301xx s 000 0 ger 10.1007/s10039-007-1208-5 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s10039-007-1208-5 Gibt es noch eine Differenzialindikation für die Behandlung der distalen Radiusfraktur? [Elektronische Daten] [A. Woltmann, C. Hierholzer, V. Bühren] Indications for locking plate osteosynthesis in the treatment of distal radius fractures Zusammenfassung: Die Differenzialindikation zur Behandlung der distalen Radiusfraktur kann heute eindeutig gestellt werden. Instabilitätskriterien und Verletzungsmuster sind für konservatives oder operatives Vorgehen ausschlaggebend. Hohes Alter oder Osteoporose stellen keine Kontraindikationen gegen die Operation dar. Meist kann die winkelstabile Platte als Standardosteosynthese angesehen werden. Als internes Verfahren bietet sie die höchste biomechanische Stabilität. Eine Spongiosaplastik ist in der Regel nicht erforderlich, und die funktionelle Nachbehandlung wird durch die Winkelstabilität möglich. Die Schrauben können multidirektional implantiert werden. Der Zugang kann bei winkelstabilen Platten abhängig von der Situation nach einem Algorithmus gewählt werden. Für die häufigsten Indikationen bietet sich der volare Zugang an. Es gibt aber auch Argumente für den dorsalen Zugang, insbesondere bei operativen Revisionen wegen fehlverheilter dorsaler Abkippung. Komplikationen betreffen in der Regel die Weichteile und sind für den dorsalen und volaren Zugang vergleichbar häufig. Alternativosteosynthesen sind Sonderindikationen vorbehalten. Im eigenen Krankengut kamen am häufigsten die winkelstabile Plattenosteosynthese (80%) über den volaren Zugang (69%), seltener die Alternativosteosynthesen (20%) zur Anwendung. Springer Medizin Verlag, 2007 Distale Radiusfraktur nationallicence Winkelstabile Plattenosteosynthese nationallicence Differenzialindikation nationallicence Instabilitätskriterien nationallicence Verletzungsmuster nationallicence Fractures of the distal radius nationallicence Locking plate osteosynthesis nationallicence Specific indications nationallicence Degree of instability nationallicence Pattern of injury nationallicence Woltmann A. BG-Unfallklinik Murnau, Prof.-Küntscher-Straße 8, 82418, Murnau, Deutschland aut Hierholzer C. BG-Unfallklinik Murnau, Prof.-Küntscher-Straße 8, 82418, Murnau, Deutschland aut Bühren V. BG-Unfallklinik Murnau, Prof.-Küntscher-Straße 8, 82418, Murnau, Deutschland aut https://doi.org/10.1007/s10039-007-1208-5 text/html Onlinezugriff via DOI 1 research-article jats NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s10039-007-1208-5 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Woltmann A. BG-Unfallklinik Murnau, Prof.-Küntscher-Straße 8, 82418, Murnau, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Hierholzer C. BG-Unfallklinik Murnau, Prof.-Küntscher-Straße 8, 82418, Murnau, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Bühren V. BG-Unfallklinik Murnau, Prof.-Küntscher-Straße 8, 82418, Murnau, Deutschland aut Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence BK010053 XK010053 XK010000 NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer