caa a22 4500 46318159X CHVBK 20180406164840.0 cr unu---uuuuu 170326e20070901xx s 000 0 ger 10.1007/s10039-007-1253-0 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s10039-007-1253-0 Therapie nosokomialer Infektionen in der chirurgischen Intensivmedizin [Elektronische Daten] [J. Krajewski, G. Muhr, T. Kälicke] Treatment of nosocomial infections in surgical critical care Zusammenfassung: Der Zeitpunkt, zu dem mit einer adäquaten Antibiotikatherapie begonnen wird, entscheidet über die Prognose von Patienten mit schweren nosokomialen Infektionen. Adäquat bedeutet in diesem Zusammenhang, dass das ausgewählte Antibiotikum klinisch wirksam gegen den entsprechenden Erreger ist und in einer ausreichend hohen Dosierung über den optimalen Zeitraum verabreicht wird. Während dieser Umstand eine liberale Verordnung von Antibiotika erfordert, zeigen klinische Daten, dass der exzessive Gebrauch von Breitspektrumantibiotika mit einer Zunahme von multiresistenten Erregern einhergeht. In Anbetracht dieses Konflikts soll der folgende Artikel Strategien für den Einsatz von Antibiotika in der Intensivmedizin aufzeigen. Besondere Beachtung finden die beatmungsassoziierte Pneumonie sowie das wachsende Problem multiresistenter Erreger. Die Kenntnis der lokalen Resistenzsituation, konsequentes Deeskalieren der empirischen Therapie, so bald Ergebnisse der mikrobiologischen Diagnostik vorliegen, und eine evidenzbasierte Begrenzung der Therapiedauer helfen dem Intensivmediziner, auch ohne übermäßigen Einsatz von Breitspektrumantibiotika eine adäquate Therapie zu gewährleisten. Springer Medizin Verlag, 2007 Infektionen nationallicence Antibiotika nationallicence Intensivmedizin nationallicence Deeskalation nationallicence Beatmungsassoziierte Pneumonie nationallicence Infections nationallicence Antibiotics nationallicence Intensive care nationallicence De-escalation nationallicence Ventilator-associated pneumonia nationallicence Krajewski J. Zentrum für Chirurgie des Bewegungsapparates, Klinik für Orthopädie, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Lübeck, Ratzeburger Allee 160, 23538, Lübeck, Deutschland aut Muhr G. Chirurgische Klinik und Poliklinik, BG-Universitätsklinik Bergmannsheil, Ruhr-Universität Bochum, Bochum, Deutschland aut Kälicke T. Chirurgische Klinik und Poliklinik, BG-Universitätsklinik Bergmannsheil, Ruhr-Universität Bochum, Bochum, Deutschland aut https://doi.org/10.1007/s10039-007-1253-0 text/html Onlinezugriff via DOI 1 research-article jats NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s10039-007-1253-0 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Krajewski J. Zentrum für Chirurgie des Bewegungsapparates, Klinik für Orthopädie, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Lübeck, Ratzeburger Allee 160, 23538, Lübeck, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Muhr G. Chirurgische Klinik und Poliklinik, BG-Universitätsklinik Bergmannsheil, Ruhr-Universität Bochum, Bochum, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Kälicke T. Chirurgische Klinik und Poliklinik, BG-Universitätsklinik Bergmannsheil, Ruhr-Universität Bochum, Bochum, Deutschland aut Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence BK010053 XK010053 XK010000 NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer