caa a22 4500 463181697 CHVBK 20180406164841.0 cr unu---uuuuu 170326e20070301xx s 000 0 ger 10.1007/s10039-005-1051-5 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s10039-005-1051-5 Woltmann A. BG-Unfallklinik, Murnau aut Problematische Konstellationen bei Polytraumatisierung [Elektronische Daten] [A. Woltmann] Problematic constellations in multiple trauma patients Zusammenfassung: Problematische Konstellationen beim Polytrauma können in 2Gruppen eingeteilt werden: primäre und sekundäre Problemsituationen. Erstere ergeben sich aus dem Schweregrad der Verletzung, anatomischen Problemzonen und der Kombination von Verletzungen, bei Letzteren kommen zum ursprünglichen Trauma kompromittierte Organfunktionen, Kontaminationen oder iatrogene Schwierigkeiten hinzu. Eine systematische regelbasierte Behandlungsstrategie hilft, Probleme zu vermeiden. Wichtige Grundsätze sind, die primäre Operationszeit auf 3h zu begrenzen, die Operationszeit durch einfache Maßnahmen wie Resektion statt Rekonstruktion zu verkürzen und so viel wie nötig, aber so wenig wie möglich zu Beginn der Behandlung zu operieren. Die Prioritäten sollten richtig gesetzt, die Ziele komplementär und nicht konkurrierend gesteckt werden. Stabilität wird als einer der wichtigsten Faktoren zur Infektvermeidung angesehen, und nicht rekonstruierbare Verletzungen können vor dem Hintergrund der Gesamtverletzungsschwere frühzeitig durch Amputation oder Arthrodese definitiv versorgt werden. Springer Medizin Verlag, 2005 Polytrauma nationallicence Problematische Konstellationen nationallicence Behandlungsstrategie nationallicence Operationszeit nationallicence Stabilität nationallicence Multiple trauma nationallicence Problematic clusters nationallicence Treatment strategy nationallicence Operating time nationallicence Stability nationallicence https://doi.org/10.1007/s10039-005-1051-5 text/html Onlinezugriff via DOI 1 research-article jats NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s10039-005-1051-5 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 100 1- Woltmann A. BG-Unfallklinik, Murnau aut Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence BK010053 XK010053 XK010000 NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer