caa a22 4500 463181964 CHVBK 20180406164841.0 cr unu---uuuuu 170326e20070501xx s 000 0 ger 10.1007/s10039-006-1138-7 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s10039-006-1138-7 Sekundär- und Späteingriffe nach Beckenring- und Azetabulumfrakturen [Elektronische Daten] [M. Hessmann, P. Ingelfinger, A. Hofmann, P. Rommens] Secondary and delayed reconstruction of pelvic ring and acetabular fractures Zusammenfassung: Sekundär- und Späteingriffe bei fehlverheilten Beckenring- und Azetabulumverletzungen sind komplex und anspruchsvoll. "Fehlverheilt" beinhaltet nicht verheilte Frakturen und/oder Luxationen, unvollständig verheilte Verletzungen und in Fehlstellung verheilte Läsionen - auch Kombinationen können vorkommen. Korrektureingriffe haben nur Aussicht auf Erfolg, wenn die Beschwerden auf die Fehlheilung zurückzuführen sind. Somit sind eine differenzierte präoperative klinische und radiologische Abklärung unerlässlich. Nach detaillierter Planung des Operationsablaufs ist eine ausführliche Aufklärung des Patienten über die Risiken und den möglichen Erfolg der Therapie erforderlich. Bei Pseudarthrosen werden die Instabilitätszone ausgeräumt, mit autologer Spongiosa aufgefüllt und stabil osteosynthetisiert. Ausgeheilte Fehlstellungen erfordern eine vorsichtige, aber oft aufwändige Mobilisation der fehlverheilten Fragmente. Bei weit fortgeschrittenem Azetabulumschaden ist von einer Korrekturosteotomie funktionell wenig Besserung zu erwarten, alternativ sind Hüftgelenkarthrodese und endoprothetischer Gelenkersatz möglich. An Komplikationen können Schäden neurovaskulärer Strukturen, postoperative Wundheilungsstörungen, Infektionen und Implantatversagen mit Pseudarthrosenrezidiv auftreten. Für das Gelingen von Korrekturmaßnahmen am Becken und Azetabulum sind umfassende Erfahrungen bei der chirurgischen Behandlung akuter Beckenring- und Azetabulumfrakturen unabdingbar. Springer Medizin Verlag, 2006 Fraktur nationallicence Becken nationallicence Azetabulum nationallicence Osteosynthese nationallicence Osteotomie nationallicence Fracture nationallicence Pelvis nationallicence Acetabulum nationallicence Fixation nationallicence Osteotomy nationallicence Hessmann M. Klinik und Poliklinik für Unfallchirurgie, Johannes-Gutenberg-Universität, Langenbeckstraße 1, 55101, Mainz aut Ingelfinger P. Klinik und Poliklinik für Unfallchirurgie, Johannes-Gutenberg-Universität, Langenbeckstraße 1, 55101, Mainz aut Hofmann A. Klinik und Poliklinik für Unfallchirurgie, Johannes-Gutenberg-Universität, Langenbeckstraße 1, 55101, Mainz aut Rommens P. Klinik und Poliklinik für Unfallchirurgie, Johannes-Gutenberg-Universität, Langenbeckstraße 1, 55101, Mainz aut https://doi.org/10.1007/s10039-006-1138-7 text/html Onlinezugriff via DOI 1 research-article jats NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s10039-006-1138-7 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Hessmann M. Klinik und Poliklinik für Unfallchirurgie, Johannes-Gutenberg-Universität, Langenbeckstraße 1, 55101, Mainz aut NATIONALLICENCE 700 1- Ingelfinger P. Klinik und Poliklinik für Unfallchirurgie, Johannes-Gutenberg-Universität, Langenbeckstraße 1, 55101, Mainz aut NATIONALLICENCE 700 1- Hofmann A. Klinik und Poliklinik für Unfallchirurgie, Johannes-Gutenberg-Universität, Langenbeckstraße 1, 55101, Mainz aut NATIONALLICENCE 700 1- Rommens P. Klinik und Poliklinik für Unfallchirurgie, Johannes-Gutenberg-Universität, Langenbeckstraße 1, 55101, Mainz aut Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence BK010053 XK010053 XK010000 NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer