caa a22 4500 463241479 CHVBK 20180405153313.0 cr unu---uuuuu 170326e20070101xx s 000 0 ger 10.1007/s00112-005-1186-2 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s00112-005-1186-2 Durchimpfung von 24-30Monate alten Kindern in pädiatrischen Praxen im Zeitraum von November 1999 bis Mai 2001 [Elektronische Daten] Einfluss arzt- und praxisbezogener Faktoren [Wiebke Hellenbrand, Ilona Dreja, Hartmut Morgenroth, Josef Kahl, Martin Terhardt, Markus Vogel, Horst Schroten] Vaccination coverage of 24- to 30-month-old children in paediatric practices between November 1999 and May 2001 Influence of physician- and practice-related factors Zusammenfassung: Hintergrund: Ziel dieser Studie war es, ärztliche und praxisbezogene Einflussfaktoren für eine hohe Diphtherie-Tetanus -(DT-) bzw. Masern-Mumps-Röteln- (MMR-)Durchimpfung (DI) bei 24-30Monate alten Kindern in pädiatrischen Praxen zu bestimmen. Methoden: In einer Stichprobe von 196 Praxen — größtenteils aus dem KV-Bezirk Nordrhein — wurde bei allen 24-30Monate alten Kindern im Zeitraum vom 01.11.1999 bis zum 31.05.2001 der Impfstatus erhoben. Weiterhin wurden relevante praxisbezogene demographische und organisatorische Aspekte sowie das praktische Vorgehen in bestimmten Impfsituationen erfasst. Mittels univariater und multivariater logistischer Regressionsanalyse wurden arzt- und praxisbezogene Einflussfaktoren ermittelt, die mit einer DT- und MMR-DI im oberen Drittel assoziiert waren. Ergebnisse: Mit allen von der STIKO empfohlenen Impfantigenen war 49,9% der Kinder vollständig altersgerecht geimpft. Die vollständige Durchimpfung mit einzelnen Impfantigenen lag jedoch deutlich höher, z.B. bei 74,6% für DT und 82,1% für MMR. Praxisbezogene DT- und MMR-DI im oberen Drittel waren assoziiert mit der komplettierten U7 bei einem hohen Anteil der in einer Praxis betreuten Kinder und mit der Angabe der Praxis, alle ausstehenden Impfungen in verschiedenen definierten Impfszenarien trotz falscher Kontraindikationen zu verabreichen. Mit einer hohen praxisbezogenen DT-DI waren zusätzlich die Dokumentation des Impfstatus auf der 1. Seite der Patientenakte/Computer, Impfen nach Voranmeldung und ein älterer Praxisinhaber (≥50Jahre) assoziiert. Eine hohe praxisbezogene Durchimpfung mit der 1. MMR-Impfung war zusätzlich assoziiert mit dem frühzeitigen Impfen der 2. MMR-Impfung. Schlussfolgerungen: Die Durchführung von Vorsorgeuntersuchungen, eine intensive Fortbildung der Ärzte hinsichtlich neuer Impfempfehlungen und falscher Kontraindikationen für das Impfen, eine gute Impfdokumentation sowie die Terminvergabe für das Impfen könnte die in dieser Studie beobachtete, deutlich unter den Empfehlungen liegende Durchimpfung möglicherweise verbessern. Springer Medizin Verlag, 2005 Durchimpfung nationallicence Masern-Mumps-Röteln-Impfung nationallicence Diphtherie-Tetanus-Impfung nationallicence 24-30Monate alte Kinder nationallicence Einflussfaktoren nationallicence Kinderärztliche Praxen nationallicence Measles-mumps-rubella vaccination nationallicence Diphtheria-tetanus vaccination nationallicence 24- to 30-month-old children nationallicence Determinants nationallicence Paediatric practices nationallicence Hellenbrand Wiebke Fachgebiet Impfprävention und respiratorische Erkrankungen, Robert Koch-Institut, Berlin, Deutschland aut Dreja Ilona Praxis forscht, Kinderärztliche Gemeinschaftspraxis Appolt/Terhard, Ratingen, Deutschland aut Morgenroth Hartmut Praxis forscht, Kinderärztliche Gemeinschaftspraxis Appolt/Terhard, Ratingen, Deutschland aut Kahl Josef Praxis forscht, Kinderärztliche Gemeinschaftspraxis Appolt/Terhard, Ratingen, Deutschland aut Terhardt Martin Praxis forscht, Kinderärztliche Gemeinschaftspraxis Appolt/Terhard, Ratingen, Deutschland aut Vogel Markus Pädiatrische Infektiologie, Klinik für Allgemeine Pädiatrie, Universitätsklinikum Düsseldorf, Düsseldorf, Deutschland aut Schroten Horst Pädiatrische Infektiologie, Klinik für Allgemeine Pädiatrie, Universitätsklinikum Düsseldorf, Düsseldorf, Deutschland aut https://doi.org/10.1007/s00112-005-1186-2 text/html Onlinezugriff via DOI 1 research-article jats NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s00112-005-1186-2 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Hellenbrand Wiebke Fachgebiet Impfprävention und respiratorische Erkrankungen, Robert Koch-Institut, Berlin, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Dreja Ilona Praxis forscht, Kinderärztliche Gemeinschaftspraxis Appolt/Terhard, Ratingen, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Morgenroth Hartmut Praxis forscht, Kinderärztliche Gemeinschaftspraxis Appolt/Terhard, Ratingen, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Kahl Josef Praxis forscht, Kinderärztliche Gemeinschaftspraxis Appolt/Terhard, Ratingen, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Terhardt Martin Praxis forscht, Kinderärztliche Gemeinschaftspraxis Appolt/Terhard, Ratingen, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Vogel Markus Pädiatrische Infektiologie, Klinik für Allgemeine Pädiatrie, Universitätsklinikum Düsseldorf, Düsseldorf, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Schroten Horst Pädiatrische Infektiologie, Klinik für Allgemeine Pädiatrie, Universitätsklinikum Düsseldorf, Düsseldorf, Deutschland aut Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence BK010053 XK010053 XK010000 NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer