caa a22 4500 463242343 CHVBK 20180405153316.0 cr unu---uuuuu 170326e20070301xx s 000 0 ger 10.1007/s00112-006-1312-9 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s00112-006-1312-9 Frühe Gefäßveränderungen bei adipösen Kindern [Elektronische Daten] Analyse des kardiovaskulären Risikos [A. Meyer, U. Lenschow, G. Kundt, M. Brunk, W. Kienast] Early vascular changes in adipose children An analysis of cardiovascular risks Zusammenfassung: Hintergrund: Die Adipositas führt über die Ausprägung atherogener Risikofaktoren (RF) zu einem deutlich erhöhten kardiovaskulären Risiko. Mittels hoch auflösender Sonographie lassen sich frühzeitig Gefäßveränderungen im Sinne einer eingeschränkten Endothelfunktion (FMD) und einer erhöhten Intima-Media-Dicke (IMT) der A. carotis nachweisen. Es wurde geprüft, ob bei adipösen Kindern bereits erste Gefäßveränderungen vorliegen und welchen Einfluss das kardiovaskuläre Risikoprofil auf den Gefäßstatus hat. Methode: Untersucht wurden 54 adipöse (Body-Mass-Index, BMI>97. Perzentile) und 55 normalgewichtige Kinder im Alter zwischen 8 und 16Jahren hinsichtlich eines erweiterten RF-Profils und sonographisch nachweisbarer Gefäßveränderungen (FMD, IMT). Ergebnisse: Die Adipositasgruppe zeigte eine hochsignifikant verminderte FMD (4,96±2,8%, p=0,001) und vermehrte IMT (0,55±0,12mm, p<0,001) im Vergleich zur Kontrollgruppe (FMD=10,2±3,1%, IMT=0,43±0,06mm). Zusätzlich konnten viele signifikant erhöhte RF bei adipösen Kindern nachgewiesen werden. In einer multivariaten Analyse erwiesen sich ein BMI >30kg/m2, ein Körperfettgehalt >30%, das Vorliegen einer arteriellen Hypertonie, Insulinspiegel >10pmol/l, Fibrinogen >3,5g/l, Triglyzeride >1,2mmol/l und eine reduzierte körperliche Fitness als unabhängige RF für das Auftreten früher Gefäßveränderungen. Diskussion: Bereits bei adipösen Kindern und Jugendlichen lassen sich neben einem pathologischen atherogenen Risikoprofil frühe Gefäßveränderungen feststellen. Das Ausmaß der Adipositas, ein arterieller Hypertonus, eine verminderte körperliche Fitness sowie erhöhte Serumspiegel für Insulin, Triglyzeride und Fibrinogen bestimmen dabei das Risiko für die frühe Entwicklung der Atherosklerose. Die beschriebenen Parameter und Gefäßuntersuchungen scheinen geeignete Marker für eine Risikoabschätzung und ein Therapiemonitoring bei adipösen Kindern zu sein. Springer Medizin Verlag, 2006 Atherosklerose nationallicence Kinder nationallicence Adipositas nationallicence Endothelfunktion nationallicence Imtima-Media-Dicke nationallicence Atherosclerosis nationallicence Pediatrics nationallicence Obesity nationallicence Endothelial function nationallicence Intima-media thickness nationallicence Meyer A. Abteilung für Pädiatrische Kardiologie und Intensivmedizin, Universitätskinder- und Jugendklinik, Rembrandtstraße 16-17, 18055, Rostock aut Lenschow U. Abteilung für Pädiatrische Kardiologie und Intensivmedizin, Universitätskinder- und Jugendklinik, Rostock aut Kundt G. Institut für Medizinische Informatik und Biometrie, Medizinische Fakultät der Universität, Rostock aut Brunk M. Abteilung für Pädiatrische Kardiologie und Intensivmedizin, Universitätskinder- und Jugendklinik, Rostock aut Kienast W. Abteilung für Pädiatrische Kardiologie und Intensivmedizin, Universitätskinder- und Jugendklinik, Rostock aut https://doi.org/10.1007/s00112-006-1312-9 text/html Onlinezugriff via DOI 1 research-article jats NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s00112-006-1312-9 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Meyer A. Abteilung für Pädiatrische Kardiologie und Intensivmedizin, Universitätskinder- und Jugendklinik, Rembrandtstraße 16-17, 18055, Rostock aut NATIONALLICENCE 700 1- Lenschow U. Abteilung für Pädiatrische Kardiologie und Intensivmedizin, Universitätskinder- und Jugendklinik, Rostock aut NATIONALLICENCE 700 1- Kundt G. Institut für Medizinische Informatik und Biometrie, Medizinische Fakultät der Universität, Rostock aut NATIONALLICENCE 700 1- Brunk M. Abteilung für Pädiatrische Kardiologie und Intensivmedizin, Universitätskinder- und Jugendklinik, Rostock aut NATIONALLICENCE 700 1- Kienast W. Abteilung für Pädiatrische Kardiologie und Intensivmedizin, Universitätskinder- und Jugendklinik, Rostock aut Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence BK010053 XK010053 XK010000 NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer