caa a22 4500 465793053 CHVBK 20180323112030.0 cr unu---uuuuu 170327e19900101xx s 000 0 ger 10.1007/BF02587990 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/BF02587990 Die Patellaluxation als Ursache osteochondraler Frakturen im femoropatellaren Gleitlager [Elektronische Daten] [A. Krödel, H. Refior] Osteochondral fractures of the femoro-patellar joint in traumatic patella dislocation Zusammenfassung: Im Rahmen der traumatischen Patellaluxation kann es infolge des Auftretens erheblicher Scherkräfte auf den inferio-medialen Patellapol und den lateralen Kondylus zur Abscherung osteochondraler Fragmente kommen. Klinisch weist ein ausgeprägter Hämarthros mit aufgelagerten Fettaugen auf die schwerwiegende Verletzung hin. Nach röntgenologischer Objektivierung sollte die operative Refixation des Fragmentes erfolgen, um die Kongruenz im femoropatellaren Gleitlager wiederherzustellen. Im eigenen Krakengut konnte in zehn von 24 Fällen eine Refixation des Knorpel-Knochen-Fragmentes erfolgen, wobei sich insbesondere die Verwendung resorbierbarer Polydioxanon-Stifte zur Osteosynthese bewährte. In allen Fällen erfolgte intraoperativ eine Kontrolle des Gleitvorgangs der Patella in der femoralen Gleitrinne. Bei deutlicher Lateralisationstendenz wurde zusätzlich zur Versorgung der osteochondralen Fraktur in 19 Fällen eine mediale Weichteilraffung durchgeführt. Zweimal erfolgte die Medialisierung der Tuberositas tibiae, um die Zentrierung der Patella im Gleitlager zu optimieren. Osteochondrale Frakturen im femoropatellaren Gleitlager sind eine wichtige Begleitverletzung der Patellaluxation und kennzeichnen die Bedeutung dieses Unfallereignisses. Bei exakter Diagnostik und korrekter Therapie läßt sich jedoch die Kongruenz im Femoropatellargelenk in vielen Fällen wiederherstellen, so daß eine ungestörte funktion resultiert. Urban & Vogel, 1990 Krödel A. Orthopädische Klinik und Poliklinik der Ludwig-Maximilians-Universität München, Klinikum Großhadern, Marchioninistraße 15, D-8000, München 70 aut Refior H. Orthopädische Klinik und Poliklinik der Ludwig-Maximilians-Universität München, Klinikum Großhadern, Marchioninistraße 15, D-8000, München 70 aut Unfallchirurgie Urban & Vogel 16/1(1990-01-01), 12-17 0340-2649 16:1<12 1990 16 68 https://doi.org/10.1007/BF02587990 text/html Onlinezugriff via DOI 1 research-article jats NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/BF02587990 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Krödel A. Orthopädische Klinik und Poliklinik der Ludwig-Maximilians-Universität München, Klinikum Großhadern, Marchioninistraße 15, D-8000, München 70 aut NATIONALLICENCE 700 1- Refior H. Orthopädische Klinik und Poliklinik der Ludwig-Maximilians-Universität München, Klinikum Großhadern, Marchioninistraße 15, D-8000, München 70 aut NATIONALLICENCE 773 0- Unfallchirurgie Urban & Vogel 16/1(1990-01-01), 12-17 0340-2649 16:1<12 1990 16 68 Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence BK010053 XK010053 XK010000 NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer