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   <subfield code="a">Modifizierter dorsaler Zugang bei suprakondylären Humerusfrakturen</subfield>
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   <subfield code="a">Modified dorsal approach to supracondylar fractures</subfield>
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   <subfield code="a">Zusammenfassung: Kindliche suprakondyläre Humerusfrakturen verlaufen immer durch die Fossa olecrani und den radialen und ulnaren metaphysären Pfeiler. Da die Gelenkkapsel die gesamte Fossa bedeckt, stellen diese Frakturen intrakapsuläre Verletzungen dar, die immer mit einem Hämarthros einhergehen. Suprakondyläre Humerusfrakturen bedürfen einer anatomischen Reposition und einer sicheren Retention, um einen Cubitus varus sicher zu vermeiden. Die Ergebnisse nach konservativer wie auch operativer Behandlung nach Extensionsfrakturen sind nur mäßig, und Magerl gab 47% Varus-Fehlstellungen nach operativer Behandlung an. Wir modifizierten einen dorsalen Zugang zum Ellenbogengelenk, der uns nun einen Überblick über das gesamte Gelenk und die Frakturzone ermöglicht. Die anatomische Reposition ist nun leicht. Zur Stabilisierung verwenden wir je zwei Kirschner-Drähte für den radialen und den ulnaren Pfeiler. Es stellt kein Problem dar, die doppelte Anzahl von Drähten, verglichen mit anderen Verfahren, zu verwenden, da die gesamte Frakturzone freigelegt wird. Wir erreichen so größere Stabilität und vermeiden sekundäre Dislokationen. Wir haben den modifizierten dorsalen Zugang in den letzten zwei Jahren 13mal angewendet. Damit haben wir röntgenologisch und funktionell hervorragende Resultate erzielt, eine Nachuntersuchung in drei bis fünf Jahren zur Ermittlung von Wachstumsstörungen wird aber erforderlich sein.</subfield>
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