caa a22 4500 467882851 CHVBK 20180406152725.0 cr unu---uuuuu 170328e20060101xx s 000 0 ger 10.1007/s00063-006-1010-3 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s00063-006-1010-3 Gastrointestinale Stromatumoren (GIST) [Elektronische Daten] Klinische Charakteristika, Diagnostik und Therapie anhand von fünf Fallberichten [Thomas Ludolph, Axel Schweitzer, Anne Bremer, Uwe Schulz, Bernhard Glasbrenner] Gastrointestinal Stromal Tumors (GIST). Clinical Characteristics, Diagnosis, and Therapy in Five Cases Zusammenfassung: Gastrointestinale Stromatumoren (GIST) sind seltene Ursachen für Blutungen aus dem Gastrointestinaltrakt. GIST sind am häufigsten in Magen und Dünndarm, seltener in Kolon oder Ösophagus lokalisiert. Ursprungszellen der GIST sind wahrscheinlich pluripotente mesenchymale Zellen. Entscheidend für die Pathogenese dieser Tumoren sind offensichtlich Genmutationen, die zu einer kontinuierlichen Aktivierung der Tyrosinkinase führen. Folgen dieser Aktivierung sind unkontrollierte Proliferation und Schutz vor Apoptose. Der immunhistochemische Nachweis des Proteins CD 117 (c-kit) hat erhebliche differentialdiagnostische Bedeutung. Aktivierende c-kit-Mutationen sind in den meisten GIST nachweisbar. Das Grading der Tumoren erweist sich oft als schwierig. Wichtige prognostische Faktoren sind die Mitoserate und die Tumorgröße. Die häufigsten Symptome der GIST sind Schmerzen und gastrointestinale Blutung. Hinweise auf das Vorliegen eines GIST ergeben sich endoskopisch, sonographisch, szintigraphisch oder durch radiologische—Computertomographie (CT), Magnetresonanztomographie (MRT) oder Enteroklysma—Bildgebung. Die Therapie der GIST besteht in der chirurgischen Resektion. Im Fall von fortgeschrittenen oder metastasierenden GIST wurden nach systemischer Therapie mit Imatinib, einem Tyrosinkinaseinhibitor, zahlreiche partielle Remissionen mit klinischer Besserung bei akzeptabler Verträglichkeit beobachtet. Berichtet wird über fünf Patienten mit GIST, die sich als gastrointestinale Blutung manifestierten. Alle Tumoren wurden reseziert und blieben in der Nachsorge bisher (19-51 Monate postoperativ) ohne Rezidiv oder Metastasen. Urban & Vogel München, 2005 Gastrointestinaler Stromatumor nationallicence GIST nationallicence Gastrointestinale Blutung nationallicence Gastrointestinal stromal tumor nationallicence GIST nationallicence Intestinal bleeding nationallicence Ludolph Thomas II. Medizinische Klinik, St. Franziskus-Hospital, Münster aut Schweitzer Axel II. Medizinische Klinik, St. Franziskus-Hospital, Münster aut Bremer Anne II. Medizinische Klinik, St. Franziskus-Hospital, Münster aut Schulz Uwe Klinik für Viszeralchirurgie, St. Franziskus-Hospital, Münster aut Glasbrenner Bernhard II. Medizinische Klinik, St. Franziskus-Hospital, Münster aut Medizinische Klinik Urban & Vogel 101/1(2006-01-01), 69-74 0723-5003 101:1<69 2006 101 63 https://doi.org/10.1007/s00063-006-1010-3 text/html Onlinezugriff via DOI 1 research-article jats NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s00063-006-1010-3 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Ludolph Thomas II. Medizinische Klinik, St. Franziskus-Hospital, Münster aut NATIONALLICENCE 700 1- Schweitzer Axel II. Medizinische Klinik, St. Franziskus-Hospital, Münster aut NATIONALLICENCE 700 1- Bremer Anne II. Medizinische Klinik, St. Franziskus-Hospital, Münster aut NATIONALLICENCE 700 1- Schulz Uwe Klinik für Viszeralchirurgie, St. Franziskus-Hospital, Münster aut NATIONALLICENCE 700 1- Glasbrenner Bernhard II. Medizinische Klinik, St. Franziskus-Hospital, Münster aut NATIONALLICENCE 773 0- Medizinische Klinik Urban & Vogel 101/1(2006-01-01), 69-74 0723-5003 101:1<69 2006 101 63 Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence BK010053 XK010053 XK010000 NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer