caa a22 4500 467883696 CHVBK 20180406152727.0 cr unu---uuuuu 170328e20060801xx s 000 0 ger 10.1007/s00063-006-1093-x doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s00063-006-1093-x Prävalenz, medikamentöse Behandlung und Einstellung desDiabetes mellitus in der Hausarztpraxis* [Elektronische Daten] [David Pittrow, Günther Stalla, Andreas Zeiher, Sigmund Silber, Winfried März, Lars Pieper, Jens Klotsche, Heide Glaesmer, Günther Ruf, Harald Schneider, Hendrik Lehnert, Steffen Böhler, Uwe Koch, Hans-Ulrich Wittchen] Prevalence, Drug Treatment and Metabolic Control of Diabetes Mellitusin Primary Care Zusammenfassung: Hintergrund und Ziel:: Hintergrund und Ziel: Der hausärztliche Bereich ist von zentraler Bedeutung für die Betreuung von Patienten mit Diabetes mellitus. Die Autoren untersuchten a) die Prävalenz von Diabetes mellitus Typ 1 und Typ 2, b) die Art und Häufigkeit von nichtmedikamentösen und medikamentösen Behandlungen und deren Zusammenhang mit dem Vorliegen von diabetestypischen Komplikationen sowie c) die Qualität der Stoffwechseleinstellung anhand des HbA1c. Methodik:: Auf der Grundlage einer bundesweiten Zufallsstichprobe von 3 188 Arztpraxen ("response rate" [RR] 50,6%) wurden 55 518 Patienten (RR 93,5%) im September 2003 in einer prospektiven Querschnittsstudie standardisiert mit Fragebögen, Arztgespräch und Labormessungen untersucht. Neben Diabetes mellitus wurden 28 weitere Erkrankungen explizit erfasst, darunter auch die typischen makrovaskulären (koronare Herzkrankheit, zerebrovaskuläre Erkrankungen, periphere arterielle Verschlusskrankheit) und mikrovaskulären Komplikationen (Neuropathie, Nephropathie, Retinopathie, diabetischer Fuß). Ergebnisse:: Es wurde eine Prävalenz des Diabetes mellitus von 0,5% (Typ 1) bzw. 14,7% (Typ 2) dokumentiert. 49,5% (Typ 1) bzw. 50,2% (Typ 2) der Patienten hatten bereits mikro- oder makrovaskuläre Folge- bzw. Begleiterkrankungen. 6,8% der Patienten erhielten keine Therapie, 13,5% wurden nur mit Diät/Bewegung behandelt, und 75,3% erhielten orale Antidiabetika und/oder Insulin, davon 26,6% eine Kombinationstherapie mit verschiedenen Antidiabetika. Die Behandlungsintensität war im Vergleich zu Diabetikern ohne Komplikationen bei Patienten mit mikrovaskulären Kom- plikationen deutlich höher (Odds-Ratio [OR] 3,02) als bei denen mit makrovaskulären Komplikationen (OR 0,98). Ein HbA1c-Wert ≥ 7,0% fand sich bei 39,6% der Patienten. Schlussfolgerung:: Im Vergleich zu früheren Untersuchungen im hausärztlichen Bereich hat die Rate der medikamentös behandelten Diabetiker zugenommen. Eine Kombinationstherapie wird häufiger eingesetzt. Die Qualität der Einstellung scheint sich ebenfalls verbessert zu haben. Urban & Vogel München, 2006 Epidemiologie nationallicence Diabetes mellitus nationallicence Komplikationen nationallicence KardiovaskuläresRisiko nationallicence HbA1c nationallicence Hausarztpraxis nationallicence Epidemiology nationallicence Diabetes mellitus nationallicence Complications nationallicence Cardiovascularrisk nationallicence HbA1c nationallicence Primary care nationallicence Pittrow David Institut für Klinische Pharmakologie, Forschungsverbund Public Health, Technische Universität Dresden, Dresden aut Stalla Günther Max-Planck-Institut für Psychiatrie, Klinische Psychologie und Epidemiologie, München aut Zeiher Andreas Medizinische Klinik IV, Schwerpunkt Kardiologie/Nephrologie, Johann-Wolfgang-Goethe-Universität Frankfurt/ Main, Frankfurt/ Main aut Silber Sigmund Kardiologische Praxis und Praxisklinik, München aut März Winfried Klinisches Institut für Medizinische und Chemische Labordiagnostik, Karl-Franzens-Universität, Graz, Österreich aut Pieper Lars Institut für Klinische Psychologie und Psychotherapie, Technische Universität Dresden, Dresden aut Klotsche Jens Institut für Klinische Psychologie und Psychotherapie, Technische Universität Dresden, Dresden aut Glaesmer Heide Institut für Klinische Psychologie und Psychotherapie, Technische Universität Dresden, Dresden aut Ruf Günther Medizinische Abteilung, Pfizer, Karlsruhe aut Schneider Harald Max-Planck-Institut für Psychiatrie, Klinische Psychologie und Epidemiologie, München aut Lehnert Hendrik Klinik für Endokrinologie und Stoffwechselkrankheiten, Otto-von-Guericke-Universität Magdeburg, Magdeburg aut Böhler Steffen Institut für Klinische Pharmakologie, Forschungsverbund Public Health, Technische Universität Dresden, Dresden aut Koch Uwe Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie, Zentrum für Psychosoziale Medizin, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg-Eppendorf aut Wittchen Hans-Ulrich Institut für Klinische Psychologie und Psychotherapie, Technische Universität Dresden, Dresden aut Medizinische Klinik Urban & Vogel 101/8(2006-08-01), 635-644 0723-5003 101:8<635 2006 101 63 https://doi.org/10.1007/s00063-006-1093-x text/html Onlinezugriff via DOI 1 research-article jats NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s00063-006-1093-x text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Pittrow David Institut für Klinische Pharmakologie, Forschungsverbund Public Health, Technische Universität Dresden, Dresden aut NATIONALLICENCE 700 1- Stalla Günther Max-Planck-Institut für Psychiatrie, Klinische Psychologie und Epidemiologie, München aut NATIONALLICENCE 700 1- Zeiher Andreas Medizinische Klinik IV, Schwerpunkt Kardiologie/Nephrologie, Johann-Wolfgang-Goethe-Universität Frankfurt/ Main, Frankfurt/ Main aut NATIONALLICENCE 700 1- Silber Sigmund Kardiologische Praxis und Praxisklinik, München aut NATIONALLICENCE 700 1- März Winfried Klinisches Institut für Medizinische und Chemische Labordiagnostik, Karl-Franzens-Universität, Graz, Österreich aut NATIONALLICENCE 700 1- Pieper Lars Institut für Klinische Psychologie und Psychotherapie, Technische Universität Dresden, Dresden aut NATIONALLICENCE 700 1- Klotsche Jens Institut für Klinische Psychologie und Psychotherapie, Technische Universität Dresden, Dresden aut NATIONALLICENCE 700 1- Glaesmer Heide Institut für Klinische Psychologie und Psychotherapie, Technische Universität Dresden, Dresden aut NATIONALLICENCE 700 1- Ruf Günther Medizinische Abteilung, Pfizer, Karlsruhe aut NATIONALLICENCE 700 1- Schneider Harald Max-Planck-Institut für Psychiatrie, Klinische Psychologie und Epidemiologie, München aut NATIONALLICENCE 700 1- Lehnert Hendrik Klinik für Endokrinologie und Stoffwechselkrankheiten, Otto-von-Guericke-Universität Magdeburg, Magdeburg aut NATIONALLICENCE 700 1- Böhler Steffen Institut für Klinische Pharmakologie, Forschungsverbund Public Health, Technische Universität Dresden, Dresden aut NATIONALLICENCE 700 1- Koch Uwe Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie, Zentrum für Psychosoziale Medizin, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg-Eppendorf aut NATIONALLICENCE 700 1- Wittchen Hans-Ulrich Institut für Klinische Psychologie und Psychotherapie, Technische Universität Dresden, Dresden aut NATIONALLICENCE 773 0- Medizinische Klinik Urban & Vogel 101/8(2006-08-01), 635-644 0723-5003 101:8<635 2006 101 63 Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence BK010053 XK010053 XK010000 NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer