caa a22 4500 467883858 CHVBK 20180406152728.0 cr unu---uuuuu 170328e20060501xx s 000 0 ger 10.1007/s00063-006-1049-1 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s00063-006-1049-1 Viruspersistenz bei Hepatitis C [Elektronische Daten] Lebenslange Infektion trotz Therapie? [Henning Gockel, Jan Heidemann, Norbert Lügering] Virus Persistence in Hepatitis C: Lifelong Infection Despite Therapy? Zusammenfassung: Hintergrund:: Die chronische Hepatitis-C-Infektion stellt nach wie vor eine große klinische und wissenschaftliche Herausforderung dar. Durch die heute zur Verfügung stehende antivirale Kombinationstherapie mit einem pegylierten Interferon und Ribavirin lässt sich in bis zu 60%, bei den Nicht-Genotyp-1-Infektionen sogar in 80% der Fälle ein dauerhaftes virologisches Ansprechen erreichen. Viruspersistenz trotz erfolgreicher Therapie:: Trotz guter Langzeitergebnisse hinsichtlich Virämie, Leberhistologie und -enzymen bei antiviral behandelten Patienten, die die Kriterien eines dauerhaften virologischen Ansprechens erfüllen, gelingt eine vollständige Elimination der Hepatitis-C-Viren (HCV) in der Regel nicht. Neben dem Lebergewebe konnten die mononukleären Zellen des peripheren Blutes (PBMC) als Orte der HCV-Persistenz nachgewiesen werden, und es wird vermutet, dass es weitere extrahepatische Kompartimente im Wirtsorganismus gibt, in denen replikationsfähige Viruspartikel trotz scheinbar erfolgreicher antiviraler Therapie verbleiben. Okkulte Hepatitis C:: Das Problem der Existenz kleiner Mengen potentiell replikativer Viren tritt auch bei der okkulten Hepatitis C auf, einer Konstellation, bei der Anti-HCV-Antikörper und HCV-RNA im Serum fehlen, aber HCV-RNA im Lebergewebe und meist auch in PBMC vorhanden ist. Schlussfolgerung:: Die genaue Bedeutung der HCV-Persistenz im Wirtsorganismus ist noch nicht geklärt, ersten Studienergebnissen nach kann sie aber zu einer Verschlechterung der Leberhistologie führen. Unklar ist zum jetzigen Zeitpunkt auch, ob Patienten mit okkulter Hepatitis C sowie mit Nachweis von HCV-RNA in der Leber und/oder extrahepatischen Kompartimenten trotz scheinbar erfolgreicher antiviraler Behandlung als infektiös zu betrachten sind. Urban & Vogel München, 2006 Hepatitis-C-Virus (HCV) nationallicence Hepatitis-B-Virus (HBV) nationallicence Okkulte Hepatitis C nationallicence Mononukleäre Zellen des peripheren Blutes nationallicence Dauerhaftes virologisches Ansprechen nationallicence Hepatitis C virus (HCV) nationallicence Hepatitis B virus (HBV) nationallicence Occult hepatitis C nationallicence Peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) nationallicence Sustained virological response (SVR) nationallicence Gockel Henning Medizinische Klinik, St. Marien-Hospital Hamm, Hamm aut Heidemann Jan Medizinische Klinik und Poliklinik B, Universitätsklinikum Münster, Münster aut Lügering Norbert Abteilung für Gastroenterologie, Marienkrankenhaus Soest, Soest aut Medizinische Klinik Urban & Vogel 101/5(2006-05-01), 378-383 0723-5003 101:5<378 2006 101 63 https://doi.org/10.1007/s00063-006-1049-1 text/html Onlinezugriff via DOI 1 research-article jats NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s00063-006-1049-1 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Gockel Henning Medizinische Klinik, St. Marien-Hospital Hamm, Hamm aut NATIONALLICENCE 700 1- Heidemann Jan Medizinische Klinik und Poliklinik B, Universitätsklinikum Münster, Münster aut NATIONALLICENCE 700 1- Lügering Norbert Abteilung für Gastroenterologie, Marienkrankenhaus Soest, Soest aut NATIONALLICENCE 773 0- Medizinische Klinik Urban & Vogel 101/5(2006-05-01), 378-383 0723-5003 101:5<378 2006 101 63 Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence BK010053 XK010053 XK010000 NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer