caa a22 4500 467908486 CHVBK 20180406152842.0 cr unu---uuuuu 170328e20061201xx s 000 0 ger 10.1007/s00101-006-1100-x doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s00101-006-1100-x "Critical illness myopathy" bei Intensivpatienten [Elektronische Daten] Pathogenetische Konzepte und klinisches Management [O. Friedrich, E. Hund] Critical illness myopathy in intensive care patients Pathogenetic concepts and clinical management Zusammenfassung: Intensivpatienten sind in hohem Maße gefährdet, im Verlauf der Intensivbehandlung Komplikationen, wie Sepsis, mit der Folge von Multiorganversagen zu entwickeln. Weitaus häufiger jedoch führt die Sepsis selbst zur Aufnahme auf die Intensivstation und kann in eine schwere Sepsis übergehen. Zentrales und peripheres Nervensystem stellen hierbei mögliche "Zielorgane" dar. Neuromuskuläre Komplikationen äußern sich neben Enzephalopathien peripher in Form von "critical illness polyneuropathy" (CIP) oder "critical illness myopathy" (CIM). Beide Komplikationen werden häufig erst bei Entwöhnungsverzögerungen vom Respirator und Einschränkungen der willkürlichen Kraft beim erwachenden Patienten bemerkt. In der Folge verzögern sich Intensivbehandlung und Rehabilitation. Die volkswirtschaftlichen Kosten sind enorm. Die Schwierigkeit der Diagnosestellung von CIM und CIP erfordert einen multidisziplinären Ansatz. Unser Verständnis der zugrunde liegenden Ursachen primärer Myopathien beim Intensivpatienten steckt noch in den Anfängen; spezifische Therapien sind nicht verfügbar. Der vorliegende Artikel gibt einen Überblick über die klinischen Symptome und neue Diagnosestrategien zur frühzeitigen Erfassung von Myopathien bei Intensivpatienten. Schwerpunktmäßig werden aktuelle Ergebnisse und Sichtweisen zu den möglichen Pathomechanismen dargestellt. Hieraus lassen sich bereits einige einfache therapeutische oder präventive Interventionen für die Intensivbehandlung ableiten, die am Schluss zusammengestellt und diskutiert werden. Springer Medizin Verlag, 2006 Myopathie nationallicence "Critical illness" nationallicence Pathomechanismen nationallicence Insulintherapie nationallicence Antioxidative Kapazität nationallicence Myopathy nationallicence Critical illness nationallicence Pathomechanisms nationallicence Insulin therapy nationallicence Antioxidative capacity nationallicence Friedrich O. Medizinische Biophysik, Abt. Systemphysioligie, Institut für Physiologie und Pathophysiologie, Ruprecht-Karls-Universität, Im Neuenheimer Feld 326, 69120, Heidelberg, Deutschland aut Hund E. Neurologische Universitätsklinik, Heidelberg, Deutschland aut https://doi.org/10.1007/s00101-006-1100-x text/html Onlinezugriff via DOI 1 review-article jats NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s00101-006-1100-x text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Friedrich O. Medizinische Biophysik, Abt. Systemphysioligie, Institut für Physiologie und Pathophysiologie, Ruprecht-Karls-Universität, Im Neuenheimer Feld 326, 69120, Heidelberg, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Hund E. Neurologische Universitätsklinik, Heidelberg, Deutschland aut Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence BK010053 XK010053 XK010000 NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer