caa a22 4500 467908672 CHVBK 20180406152842.0 cr unu---uuuuu 170328e20061001xx s 000 0 ger 10.1007/s00101-006-1060-1 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s00101-006-1060-1 Detektion intraoperativer Wachheit bei einem Kleinkind mit akustisch evozierten Potenzialen [Elektronische Daten] [M. Feuerecker, M. Daunderer, N.-B. Pape, G. Kuhnle] Detection of intraoperative awareness via auditory evoked potentials in an infant Zusammenfasssung: Nicht nur bei Erwachsenen kommen Phasen intraoperativer Wachheit vor. Bei Kindern tritt dieses Ereignis mit rund 0,8% aller Anästhesien mindestens ebenso häufig auf. Um dies zu vermeiden, könnte der zusätzliche Einsatz von neurophysiologischen Messmethoden, wie etwa akustisch evozierter Potenziale, hilfreich sein. Exemplarisch wird von einem 2-jährigen Jungen berichtet, bei dem perioperativ akustisch evozierte Potenziale mittlerer Latenz ("middle-latency auditory evoked potentials", MLAEPs) abgeleitet wurden. Unter balancierter Anästhesie mit Sevofluran und Alfentanil kam es während des chirurgischen Eingriffs akzidentell zu einer Unterbrechung der Anästhesiegaszufuhr. Klinisch traten als Zeichen der unzureichenden Narkosetiefe nach kurzer Latenzzeit Husten und ungezielte Abwehrbewegungen auf, die erfolglos mit mehreren Alfentanilboli beantwortet wurden. Erst die Überprüfung des Narkoserespirators deckte den Fehler auf. Unter adäquater Narkosegaszufuhr wurde die erwünschte Anästhesietiefe erreicht. Die postoperative Auswertung der MLAEPs zeigte deutlich vorhandene Potenziale als Hinweis der funktionell adäquaten Reizverarbeitung mit Signalen ähnlich des Wachzustands. Unter adäquater Narkosetiefe hingegen waren die MLAEPs nahezu vollständig supprimiert. Dieser Fall zeigt exemplarisch, dass MLAEPs auch in der Kinderanästhesie zur Erkennung intraoperativer Wachheitsepisoden angewendet werden können. Methodische Untersuchungen zu Validität und Reproduzierbarkeit derartiger Messungen stehen jedoch noch aus. Springer Medizin Verlag, 2006 Allgemeinanästhesie nationallicence Narkosetiefe nationallicence Kinder nationallicence Akustisch evozierte Potentiale nationallicence Intraoperative Wachheit nationallicence General anaesthesia nationallicence Depth of anaesthesia nationallicence Children nationallicence Auditory evoked potentials nationallicence Awareness nationallicence Feuerecker M. Klinik für Anästhesiologie, Ludwig-Maximilians-Universität, Marchioninistr. 15, 81377, München aut Daunderer M. Klinik für Anästhesiologie, Ludwig-Maximilians-Universität, Marchioninistr. 15, 81377, München aut Pape N.-B Klinik für Anästhesiologie, Ludwig-Maximilians-Universität, Marchioninistr. 15, 81377, München aut Kuhnle G. Klinik für Anästhesiologie, Ludwig-Maximilians-Universität, Marchioninistr. 15, 81377, München aut https://doi.org/10.1007/s00101-006-1060-1 text/html Onlinezugriff via DOI 1 review-article jats NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s00101-006-1060-1 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Feuerecker M. Klinik für Anästhesiologie, Ludwig-Maximilians-Universität, Marchioninistr. 15, 81377, München aut NATIONALLICENCE 700 1- Daunderer M. Klinik für Anästhesiologie, Ludwig-Maximilians-Universität, Marchioninistr. 15, 81377, München aut NATIONALLICENCE 700 1- Pape N.-B Klinik für Anästhesiologie, Ludwig-Maximilians-Universität, Marchioninistr. 15, 81377, München aut NATIONALLICENCE 700 1- Kuhnle G. Klinik für Anästhesiologie, Ludwig-Maximilians-Universität, Marchioninistr. 15, 81377, München aut Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence BK010053 XK010053 XK010000 NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer