caa a22 4500 467908893 CHVBK 20180406152843.0 cr unu---uuuuu 170328e20060401xx s 000 0 ger 10.1007/s00101-005-0962-7 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s00101-005-0962-7 Argatroban [Elektronische Daten] Pharmakologische Eigenschaften und anästhesiologische Aspekte [S. Kleinschmidt, B. Stephan, G. Pindur, C. Bauer] Argatroban Pharmacological properties and anaesthesiological aspects Zusammenfassung: Argatroban ist ein direkter, selektiver und reversibler "Active-site-Thrombininhibitor". Die Substanz leitet sich chemisch vom L-Arginin ab und hemmt sowohl freies als auch bereits fibringebundenes Thrombin. Argatroban hat eine vorteilhafte Pharmakokinetik mit einer β-Eliminationshalbwertszeit von 40-50min, wird hepatisch metabolisiert, überwiegend biliär eliminiert und kumuliert nicht bei Patienten mit Niereninsuffizienz. In Japan und in den USA ist die Substanz seit mehreren Jahren im klinischen Gebrauch und wurde erfolgreich als Antikoagulans zur koronaren Angioplastie sowie zur extrakorporalen Zirkulation bei herzchirurgischen Eingriffen und bei Nierenersatzverfahren angewendet. Insbesondere bei Patienten mit heparininduzierter Thrombozytopenie (HIT-TypII), die eine suffiziente und gut steuerbare Antikoagulation benötigen, stellt Argatroban eine attraktive therapeutische Alternative zu den bisher verwendeten Antikoagulanzien, wie Lepirudin oder Heparinoiden, dar. Die Überwachung der Antikoagulation kann mit der aktivierten partiellen Thromboplastinzeit (aPTT) erfolgen. Argatroban ist in Deutschland seit Juni 2005 zur Antikoagulation bei Patienten mit HIT-TypII zugelassen und somit für das Fachgebiet Anästhesiologie von zunehmender Bedeutung. Die vorliegende Übersicht beschreibt die Pharmakologie von Argatroban, bisherige klinische Erfahrungen sowie mögliche Indikationsgebiete in Anästhesie und Intensivmedizin. Springer Medizin Verlag, 2006 Argatroban nationallicence Thrombininhibitor nationallicence Heparininduzierte Thrombozytopenie (HIT Typ II) nationallicence Antikoagulation nationallicence Argatroban nationallicence Thrombin inhibion nationallicence Heparin-induced thrombocytopenia (HIT Type II) nationallicence Anticoagulation nationallicence Kleinschmidt S. Klinik für Anaesthesiologie, Intensivmedizin und Schmerztherapie, Universitätsklinikum des Saarlandes, Homburg (Saar) aut Stephan B. Abteilung für Klinische Hämostaseologie und Transfusionsmedizin, Universitätsklinikum des Saarlandes, Homburg (Saar) aut Pindur G. Abteilung für Klinische Hämostaseologie und Transfusionsmedizin, Universitätsklinikum des Saarlandes, Homburg (Saar) aut Bauer C. Klinik für Anaesthesiologie, Intensivmedizin und Schmerztherapie, Universitätsklinikum des Saarlandes, Homburg (Saar) aut https://doi.org/10.1007/s00101-005-0962-7 text/html Onlinezugriff via DOI 1 review-article jats NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s00101-005-0962-7 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Kleinschmidt S. Klinik für Anaesthesiologie, Intensivmedizin und Schmerztherapie, Universitätsklinikum des Saarlandes, Homburg (Saar) aut NATIONALLICENCE 700 1- Stephan B. Abteilung für Klinische Hämostaseologie und Transfusionsmedizin, Universitätsklinikum des Saarlandes, Homburg (Saar) aut NATIONALLICENCE 700 1- Pindur G. Abteilung für Klinische Hämostaseologie und Transfusionsmedizin, Universitätsklinikum des Saarlandes, Homburg (Saar) aut NATIONALLICENCE 700 1- Bauer C. Klinik für Anaesthesiologie, Intensivmedizin und Schmerztherapie, Universitätsklinikum des Saarlandes, Homburg (Saar) aut Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence BK010053 XK010053 XK010000 NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer