caa a22 4500 467908990 CHVBK 20180406152843.0 cr unu---uuuuu 170328e20060401xx s 000 0 ger 10.1007/s00101-005-0963-6 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s00101-005-0963-6 Keine synergistische Wirkung der Kombination von ∆9-Tetrahydrocannabinol und Piritramid bei postoperativen Schmerzen [Elektronische Daten] [W. Seeling, L. Kneer, B. Büchele, J. Gschwend, L. Maier, C. Nett, T. Simmet, P. Steffen, M. Schneider, M. Rockemann] ∆9-tetrahydrocannabinol and the opioid receptor agonist piritramide do not act synergistically in postoperative pain Zusammenfassung: Hintergrund: Aus Tiermodellen der letzten Jahrzehnte ist eine synergistische antinozizeptive Wirkung von Cannabinoid- und μ-Opioidagonisten bekannt, die zu einer Verstärkung der gegenseitigen Analgesie führt, auch wenn einer der Partner nur in unterschwelliger Dosis appliziert wird. Um diesen Effekt am Menschen zu untersuchen, wurde eine kontrollierte, randomisierte Doppelblindstudie an Patienten durchgeführt, die sich einer radikalen Prostatektomie unterzogen. Patienten und Methoden: Es wurden 105Patienten mit Prostatakarzinom, die nicht älter als 70Jahre waren, den Gruppen Verum (V) und Placebo (P) zufällig zugeteilt. Vom Vorabend der Operation bis zum Morgen des zweiten postoperativen Tages bekamen die Patienten der V-Gruppe insgesamt 8Kaps. mit jeweils 5mg ∆9-Tetrahydrocannabinol (∆9-THC, Dronabinol), die der P-Gruppe ein gleich aussehendes Placebopräparat. Nach der Operation wurde der Piritramidverbrauch aus einem "Patient-controlled-analgesia- (PCA-)Gerät" über 48h registriert. Es wurde erwartet, dass die Patienten der V-Gruppe signifikant weniger Piritramid anfordern würden als die der P-Gruppe. Ergebnisse: Die Daten von 100Patienten nach radikaler, retropubischer Prostatektomie mit regionaler Lymphadenektomie konnten ausgewertet werden. Der mediane Piritramidverbrauch in der P-Gruppe betrug 74mg (Interquartilbereich 44-90mg), derjenige in der V-Gruppe war 54mg (Interquartilbeeich 46-88mg). Der Unterschied war nicht signifikant. ∆9-THC-Plasma-Spiegel waren bei allen Patienten der V-Gruppe messbar. Sie betrugen im Median 1,5ng/ml (Interquartilbereich 0,6-2,3ng/ml), 1,3ng/ml (Interquartilbereich 0,5-2,2ng/ml), 1,9ng/ml (Interquartilbereich 0,8-2,7ng/ml) an den 3Untersuchungstagen. Schlussfolgerung: In der Kombination aus ∆9-THC und Piritramid konnte weder eine synergistische noch eine additive antinozizeptive Wechselwirkung bei der Behandlung postoperativer Schmerzen entdeckt werden. Springer Medizin Verlag, 2005 Postoperativer Schmerz nationallicence Dronabinol nationallicence Piritramid nationallicence Kontrollierte Doppelblindstudie nationallicence Interaction nationallicence Postoperative pain nationallicence Dronabinol nationallicence Piritramide nationallicence Controlled randomized study nationallicence Seeling W. Klinik für Anästhesiologie, Klinik für Urologie und Kinderurologie, Institut für Pharmakologie, Toxikologie und Naturheilkunde, Klinikumsapotheke, Universität und Universitätsklinikum, Ulm aut Kneer L. Klinik für Anästhesiologie, Klinik für Urologie und Kinderurologie, Institut für Pharmakologie, Toxikologie und Naturheilkunde, Klinikumsapotheke, Universität und Universitätsklinikum, Ulm aut Büchele B. Klinik für Anästhesiologie, Klinik für Urologie und Kinderurologie, Institut für Pharmakologie, Toxikologie und Naturheilkunde, Klinikumsapotheke, Universität und Universitätsklinikum, Ulm aut Gschwend J. Klinik für Anästhesiologie, Klinik für Urologie und Kinderurologie, Institut für Pharmakologie, Toxikologie und Naturheilkunde, Klinikumsapotheke, Universität und Universitätsklinikum, Ulm aut Maier L. Klinik für Anästhesiologie, Klinik für Urologie und Kinderurologie, Institut für Pharmakologie, Toxikologie und Naturheilkunde, Klinikumsapotheke, Universität und Universitätsklinikum, Ulm aut Nett C. Klinik für Anästhesiologie, Klinik für Urologie und Kinderurologie, Institut für Pharmakologie, Toxikologie und Naturheilkunde, Klinikumsapotheke, Universität und Universitätsklinikum, Ulm aut Simmet T. Klinik für Anästhesiologie, Klinik für Urologie und Kinderurologie, Institut für Pharmakologie, Toxikologie und Naturheilkunde, Klinikumsapotheke, Universität und Universitätsklinikum, Ulm aut Steffen P. Klinik für Anästhesiologie, Klinik für Urologie und Kinderurologie, Institut für Pharmakologie, Toxikologie und Naturheilkunde, Klinikumsapotheke, Universität und Universitätsklinikum, Ulm aut Schneider M. Klinik für Anästhesiologie, Klinik für Urologie und Kinderurologie, Institut für Pharmakologie, Toxikologie und Naturheilkunde, Klinikumsapotheke, Universität und Universitätsklinikum, Ulm aut Rockemann M. Klinik für Anästhesiologie, Klinik für Urologie und Kinderurologie, Institut für Pharmakologie, Toxikologie und Naturheilkunde, Klinikumsapotheke, Universität und Universitätsklinikum, Ulm aut https://doi.org/10.1007/s00101-005-0963-6 text/html Onlinezugriff via DOI 1 research-article jats NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s00101-005-0963-6 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Seeling W. Klinik für Anästhesiologie, Klinik für Urologie und Kinderurologie, Institut für Pharmakologie, Toxikologie und Naturheilkunde, Klinikumsapotheke, Universität und Universitätsklinikum, Ulm aut NATIONALLICENCE 700 1- Kneer L. Klinik für Anästhesiologie, Klinik für Urologie und Kinderurologie, Institut für Pharmakologie, Toxikologie und Naturheilkunde, Klinikumsapotheke, Universität und Universitätsklinikum, Ulm aut NATIONALLICENCE 700 1- Büchele B. Klinik für Anästhesiologie, Klinik für Urologie und Kinderurologie, Institut für Pharmakologie, Toxikologie und Naturheilkunde, Klinikumsapotheke, Universität und Universitätsklinikum, Ulm aut NATIONALLICENCE 700 1- Gschwend J. Klinik für Anästhesiologie, Klinik für Urologie und Kinderurologie, Institut für Pharmakologie, Toxikologie und Naturheilkunde, Klinikumsapotheke, Universität und Universitätsklinikum, Ulm aut NATIONALLICENCE 700 1- Maier L. Klinik für Anästhesiologie, Klinik für Urologie und Kinderurologie, Institut für Pharmakologie, Toxikologie und Naturheilkunde, Klinikumsapotheke, Universität und Universitätsklinikum, Ulm aut NATIONALLICENCE 700 1- Nett C. Klinik für Anästhesiologie, Klinik für Urologie und Kinderurologie, Institut für Pharmakologie, Toxikologie und Naturheilkunde, Klinikumsapotheke, Universität und Universitätsklinikum, Ulm aut NATIONALLICENCE 700 1- Simmet T. Klinik für Anästhesiologie, Klinik für Urologie und Kinderurologie, Institut für Pharmakologie, Toxikologie und Naturheilkunde, Klinikumsapotheke, Universität und Universitätsklinikum, Ulm aut NATIONALLICENCE 700 1- Steffen P. Klinik für Anästhesiologie, Klinik für Urologie und Kinderurologie, Institut für Pharmakologie, Toxikologie und Naturheilkunde, Klinikumsapotheke, Universität und Universitätsklinikum, Ulm aut NATIONALLICENCE 700 1- Schneider M. Klinik für Anästhesiologie, Klinik für Urologie und Kinderurologie, Institut für Pharmakologie, Toxikologie und Naturheilkunde, Klinikumsapotheke, Universität und Universitätsklinikum, Ulm aut NATIONALLICENCE 700 1- Rockemann M. Klinik für Anästhesiologie, Klinik für Urologie und Kinderurologie, Institut für Pharmakologie, Toxikologie und Naturheilkunde, Klinikumsapotheke, Universität und Universitätsklinikum, Ulm aut Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence BK010053 XK010053 XK010000 NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer