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   <subfield code="a">Kombinierte Spinal-Epidural-Anästhesie und Läsionen des Epiduralkatheters</subfield>
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   <subfield code="b">Eine lichtmikroskopische Untersuchung</subfield>
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   <subfield code="a">Structural damage of epidural catheters during combined spinal epidural anaesthesia</subfield>
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   <subfield code="a">Zusammenfassung: Hintergrund: Ziel dieser Untersuchung war es, das Risiko für Läsionen am Periduralkatheter (PDK) durch die Punktion mithilfe einer Spinalnadel mit Quincke-Schliff oder &quot;Pencil-point-Spitze&quot; während der kombinierten Spinal- und Epiduralanästhesie (CSE) zu evaluieren. Material und Methoden: Bei 100Patienten wurde eine CSE durchgeführt und der PDK vor Durchführung der subarachnoidalen Punktion platziert. Die Spinalanästhesie (SPA) wurde randomisiert bei 50Patienten mit Spinalnadeln mit Pencil-point-Spitze und 50Patienten mit Quincke-Schliff durchgeführt. Lichtmikroskopisch wurden alle PDK nach Entfernung auf Oberflächenläsionen innerhalb von 150mm am distalen Ende untersucht. Zusätzlich wurden 10 fabrikneue Katheter auf Oberflächenläsionen untersucht. Ergebnisse: An den 10 fabrikneuen Kathetern waren 5 leichte Oberflächenläsionen nachweisbar. Von den 100 für eine CSE angewendeten Kathetern wiesen 92 keine Schäden auf, 7 zeigten geringfügige Oberflächenläsionen, ein Katheter einen Wanddefekt von weniger als 25% der Wanddicke. Es fanden sich keine Unterschiede in Abhängigkeit vom Typ der verwendeten Spinalnadel. Schlussfolgerung: Die angewendete CSE-Technik ist sicher mit beiden Spinalnadeln durchzuführen. Relevante Katheterdefekte traten bei sachgemäßer Anwendung nicht auf.</subfield>
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