caa a22 4500 467913366 CHVBK 20180406152855.0 cr unu---uuuuu 170328e20060501xx s 000 0 ger 10.1007/s00117-006-1366-7 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s00117-006-1366-7 Differenzialdiagnose rheumatischer Erkrankungen [Elektronische Daten] [G. Lingg, C. Schorn] Differential diagnosis of rheumatic diseases Zusammenfassung: Fragestellung: Mit welcher oder welchen bildgebenden Methoden und in welchem Stadium lassen sich rheumatische Erkrankungen bildgebend voneinander unterscheiden. Methodik und Ergebnisse: Die MRT ist in ihrer sehr hohen Sensitivität sowie in ihrer brillanten morphologischen Darstellung von Anatomie und Pathologie unerreicht. Diese erreicht sie allerdings, nicht zuletzt, durch Untersuchungsbedingungen, die sich recht weitgehend am zu erwartenden Ergebnis ausrichten. Dies wird manchmal vergessen. Für eine Methode, die Diagnosen innerhalb eines breiten Spektrums von Differentialdiagnosen erlauben soll, muss das Gegenteil gelten. Sie muss einfache, standardisierbare Untersuchungsbedingungen bieten. Bei der konventionellen Röntgendiagnostik ist dies der Fall. Es wird aufgezeigt, dass an peripheren Gelenken schon charakteristische Veränderungen der äußeren Weichteilsilhouette, der Weichteildichte, besonders aber bestimmte Defekte oder Anbauten an der normalen Knochensilhouette mindestens Indizien bieten, meist aber schon die Einordnung in eine Krankheitsgruppe erlauben. In aller Regel lassen sich dann auch schon Fragen wie R.A. versus Arthritis psoriatica - oder aber Arthritis versus Arthrose, in der MRT nicht so selten schwierig - eindeutig beantworten. Der Zustand des subchondralen Knochens lässt dann häufig eine Stellungnahme zum Schweregrad und zur Akuität der Erkrankung zu. Schlussfolgerung: Die konventionelle Röntgendiagnostik mit ihrer hohen Spezifität, ihren einfachen standardisierbaren und vom Untersuchungsergebnis unabhängigen Aufnahmetechniken, ist die zu bevorzugende Methode für die Differentialdiagnose rheumatischer Erkrankungen. Die Möglichkeit, ohne allzu großen Aufwand alle symptomatischen Körperregionen zu untersuchen, erleichtert dies. Mit der MRT oder CT wird in aller Regel nur eine Körperregion untersucht. Springer Medizin Verlag, 2006 Differentialdiagnose nationallicence Rheumatische Erkrankungen nationallicence Konventionelle Röntgendiagnostik nationallicence Kernspintomographie nationallicence Computertomographie (CT) nationallicence Differential diagnosis nationallicence Rheumatic diseases nationallicence Conventional X-ray investigation nationallicence MRI nationallicence CT nationallicence Lingg G. Zentrales Röntgeninstitut, Sana-Rheumazentrum, Kaiser-Wilhelm-Str. 9-11, 55543, Bad Kreuznach aut Schorn C. Zentrales Röntgeninstitut, Sana-Rheumazentrum, Kaiser-Wilhelm-Str. 9-11, 55543, Bad Kreuznach aut https://doi.org/10.1007/s00117-006-1366-7 text/html Onlinezugriff via DOI 1 research-article jats NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s00117-006-1366-7 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Lingg G. Zentrales Röntgeninstitut, Sana-Rheumazentrum, Kaiser-Wilhelm-Str. 9-11, 55543, Bad Kreuznach aut NATIONALLICENCE 700 1- Schorn C. Zentrales Röntgeninstitut, Sana-Rheumazentrum, Kaiser-Wilhelm-Str. 9-11, 55543, Bad Kreuznach aut Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence BK010053 XK010053 XK010000 NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer