caa a22 4500 477098509 CHVBK 20180405111534.0 cr unu---uuuuu 170330e19961201xx s 000 0 ger 10.1007/BF02616276 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/BF02616276 Döring H. Physiologischen Institut der Universität Freiburg, Weihermattenweg 11, D-79256, Buchenbach b. Freiburg, Deutschland aut Das isoliert perfundierte Herz nach Langendorff—Geschichte und Gegenwart, Modifikationen und Applikationen [Elektronische Daten] [H. Döring] The isolated perfused heart according to langendorff —History and presence, modifications and applications Zusammenfassung: Grundlagen: Es wird ein kurzgefaßter Rückblick über die 150jährige historische Entwicklung der Methode des isoliert perfundierten Warmblüterherzens gegeben, angefangen 1846 mit der parabiotischen KoronarperfusionCarl Ludwigs, überNewell Martins Herz-(Lungen-)Präparat bis hin zuOscar Langendorffs genial einfacher. völliger Isolierung und Perfusion des Herzens 1895. Mit modernen elektronischen, Computer-gestützten Meß, Verrechnungs-und Registriermethoden ließ sich in den letzten Jahrzehnten—bei gleichgebliebener Präparationstechnik—der Informationsgewinn aus der Methode nach Langendorff erheblich steigern. Methodik: Anhand eigener Experimente mit isolierten Meerschweinchenherzen wird exemplarisch die Konstruktion von Funktionskurven aus dem LV-Druck, der maximalen Druckanstiegs-und Druckabfallsgeschwindigkeit (+dp/dtmax, −dp/dtmax) und dem Koronarfluß—alle in Abhängigkeit vom Perfusionsdruck (PP)—demonstriert. Auf diese relativ einfache Weise kann das inotrope und lusitrope Verhalten des Myokards bei PP-Belastung sowie die myogene Autoregulation (MA) der Koronargefäße simultan objektiviert werden. Der Quotient (Q) [−dp/dtmax]/[+dp/dtmax] läßt Unterschiede im Verhältnis der beiden Geschwindigkeitsparameter des linken Ventrikels frühzeitig erkennen. Ergebnisse: Bei Kontrollherzen und bei Perfusion mit dem Ca-Antagonisten Gallopamil (10−8 mol/l) bleibt Q bei steigender PP-Belastung konstant bei 0,8; Gallopamil wirkt jedoch stark negativ inotrop und hebt gleichzeitig die MA der Koronargefäße auf. Bei hypoxischer Perfusion nimmt dagegen Q als Ausdruck frühzeitiger Verminderung von −dp/dtmax zunächst um 38% ab, um bei höheren PP-Drucken, wegen der verzögert einsetzenden Abnahme von +dp/dtmax, wieder anzusteigen. Der Effekt auf Inotropie und MA ist etwa gleich wie unter Gallopamil. Die bekannte gestörte Ca++-Sequestration bei Hypoxie dürfte die Ursache für diese Beobachtung sein. Schlußfolgerungen: Die beschriebene Art der Auswertung der belastungsbezogenen Meßparameter am isoliert perfundierten Herzen nach Langendorff eignet sich zur simultanen Auffindung von systolischen und diastolischen Dysfunktionen des Myokaids sowie zur Überprüfung der Koronargefäßmuskulatur. Blackwell Science Ltd, 1996 Langendorff-Herz nationallicence lusitrope/inotrope Wirkung nationallicence Hypoxie nationallicence Gallopamil nationallicence dfastolische Relaxation nationallicence Langendorff heart nationallicence lusitropic/inotropic action nationallicence hypoxia nationallicence gallopamil nationallicence diastolic relaxation nationallicence Acta Chirurgica Austriaca Springer-Verlag 28/6(1996-12-01), 328-333 0001-544X 28:6<328 1996 28 10353 https://doi.org/10.1007/BF02616276 text/html Onlinezugriff via DOI 1 research-article jats NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/BF02616276 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 100 1- Döring H. Physiologischen Institut der Universität Freiburg, Weihermattenweg 11, D-79256, Buchenbach b. Freiburg, Deutschland aut NATIONALLICENCE 773 0- Acta Chirurgica Austriaca Springer-Verlag 28/6(1996-12-01), 328-333 0001-544X 28:6<328 1996 28 10353 Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence BK010053 XK010053 XK010000 NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer