caa a22 4500 477098924 CHVBK 20180405111535.0 cr unu---uuuuu 170330e19960801xx s 000 0 ger 10.1007/BF02626003 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/BF02626003 Vergleich pyloruserhaltende Whippel-Operation mit duodenumerhaltender Pankreaskopfresektion [Elektronische Daten] [M. Büchler, D. Lübke, M. Müller, H. Friess] Comparison between pylorus-preserving whipple operation and duodenum-preserving pancreatic head resection Zusammenfassung: Grundlagen: Das optimale Operations-verfahren bei an chronischer Pankreatitis leidenden Patienten wird nach wie vor kontrovers diskutiert. Die klassische Whipple-Operation, welche lange Zeit die Standardoperation bei chronischer Pankreatitis war, ist durch organerhaltende chirurgische Verfahren ersetzt worden. Die pyloruserhaltende Whipple-Operation (PEW)-eine Modifikation der klassischen Whipple-Operation—und die duodenumerhaltende Pankreaskopfresektion (DEPKR) sind 2 konkurrierende Operations-verfahren für Patienten, die an chronischer Pankreatitis und sekundären pankreatitisbedingten Komplikationen an den Pankreasnachbarorganen leiden. Methodik: Es werden die früh-und postoperativen Ergebnisse nach DEPKR und PEW vorgestellt. Außerdem berichten wir über eine randomisierte klinische Studie, bei der beide Operationsverfahren direkt miteinander verglichen wurden. Ergebnisse: Die Ergebnisse der randomisierten, kontrollierten klinischen Studie, bei der die PEW mit der DEPKR verglichen wurde, zeigen, daß die DEPKR vergleichbare frühpostoperative Morbiditäts- und Mortalitätsraten aufweist wie die PEW. Bezüglich der postoperativen Lebensqualität und des Glukosemetabolismus fand sich eine Überlegenheit der DEPKR gegenüber der PEW. Diese Komponenten könnten auch die verantwortlichen Faktoren für eine schnellere postoperative Gewichtszunahme und Rekonvaleszenz nach DEPKR darstellen. Postoperative Komplikationen wie eine verzögerte Magenentleerung, biliäre Fisteln und Cholangitiden, welche nach PEW häufiger beobachtet werden, treten nach DEPKR nicht auf. Schlußfolgerung: Zusammenfassend läßt sich feststellen, daß die DEPKR sowohl zu einer besseren Rekonvaleszenz als auch zu einer besseren Bewahrung der endokrinen Pankreasfunktion als die PEW führt. Aus diesem Grunde sollte die DEPKR zukünftig als die Operation der Wahl in der Therapie von Pankreaskopfkomplikationen bei chronischer Pankreatitis eingesetzt werden. Blackwell Science Ltd, 1996 Chronische Pankreatitis nationallicence kontrollierte, randomisierte klinische Studie nationallicence pyloruserhaltende Whipple-Operation nationallicence duodenumerhaltende Pankreaskopfresektion nationallicence Chronic pancreatitis nationallicence controlled randomized trial nationallicence pylorus-preserving Whipple resection nationallicence duodenum preserving pancreatic head resection nationallicence Büchler M. Klinik für Viszerale und Transplantationschirurgie, Universität Bern, Inselspital, CH-3010, Bern, Schweiz aut Lübke D. Klinik für Viszerale und Transplantationschirurgie, Universität Bern, Inselspital, CH-3010, Bern, Schweiz aut Müller M. Klinik für Viszerale und Transplantationschirurgie, Universität Bern, Inselspital, CH-3010, Bern, Schweiz aut Friess H. Klinik für Viszerale und Transplantationschirurgie, Universität Bern, Inselspital, CH-3010, Bern, Schweiz aut Acta Chirurgica Austriaca Springer-Verlag 28/4(1996-08-01), 200-204 0001-544X 28:4<200 1996 28 10353 https://doi.org/10.1007/BF02626003 text/html Onlinezugriff via DOI 1 research-article jats NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/BF02626003 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Büchler M. Klinik für Viszerale und Transplantationschirurgie, Universität Bern, Inselspital, CH-3010, Bern, Schweiz aut NATIONALLICENCE 700 1- Lübke D. Klinik für Viszerale und Transplantationschirurgie, Universität Bern, Inselspital, CH-3010, Bern, Schweiz aut NATIONALLICENCE 700 1- Müller M. Klinik für Viszerale und Transplantationschirurgie, Universität Bern, Inselspital, CH-3010, Bern, Schweiz aut NATIONALLICENCE 700 1- Friess H. Klinik für Viszerale und Transplantationschirurgie, Universität Bern, Inselspital, CH-3010, Bern, Schweiz aut NATIONALLICENCE 773 0- Acta Chirurgica Austriaca Springer-Verlag 28/4(1996-08-01), 200-204 0001-544X 28:4<200 1996 28 10353 Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence BK010053 XK010053 XK010000 NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer