caa a22 4500 477099084 CHVBK 20180405111535.0 cr unu---uuuuu 170330e19960801xx s 000 0 ger 10.1007/BF02626005 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/BF02626005 Aeberhard P. Chirurgische Klinik, Kantonsspital, CH-5000, Aarau, Schweiz aut Wann ist eine Drainageoperation gerechtfertigt? [Elektronische Daten] [P. Aeberhard] The role of drainage in surgical treatment of chronic pancreatitis Zusammenfassung: Grundlagen: Der Krankheitsprozeß der chronischen Pankreatitis kann zur Verengung, Verlegung, Erweiterung, Eröffnung oder Unterbrechung des Pankreasgangsystems führen. Die Disruption des Gangsystems führt zur Bildung von Pseudozysten. Echte Pseudozysten kommunizieren mit dem Gangsystem und müssen von den Pseudopseudozysten unterschieden werden, welche abgekapselte Exsudate darstellen. Pseudozysten sowie Stauung und Erweiterung des Pankreasgangsystems sind wichtige Schmerzursachen bei der chronischen Pankreatitis. Sie können ferner zu mechanischen Problemen wie Verschlußikterus und Duodenalstenose führen. Methodik: Pseudopseudozysten heilen oft spontan oder aber nach perkutaner Punktion und Drainage. Echte Pseudozysten müssen auf chirurgischem oder endoskopischem Weg ins Lumen des Magen-Darm-Traktes drainiert werden. Die Drainage des gestauten und erweiterten Gangsystems bei der chronischen Pankreatitis dient der Schmerzlinderung. Die verbreitetste Form der Pankreasgangdrainage ist die longitudinale Pankreatikojejunostomie. Ergebnisse: Die longitudinale Pankreatikojejunostomie führt in 80% der Fälle zur Schmerzlinderung, welche aber nur in 65% langfristig bestehen bleibt. 20% der Patienten benötigen weitere Eingriffe, deren Indikation meist durch die pathologischen Veränderungen im Pankreaskopf gegeben ist. Schlußfolgerungen: Pseuodopseudozysten heilen spontan oder nach Punktion und äußerer Drainage. Echte Pseudozysten erfordern die chirurgische oder endoskopische innere Drainage. Die longitudinale Pankreatikojejunostomie ist eine gute Operation für Schmerzen bei dilatiertem Pankreasgangsystem, muß aber zur Erreichung einer langfristigen Schmerzfreiheit oft mit einer duodenumerhaltenden Pankreaskopfresektion kombiniert werden. Blackwell Science Ltd, 1996 Pankreaspseudozyste nationallicence Pseudo-Pseudozysten nationallicence Pseudozystendrainage nationallicence longitudinale Pankreatikojejunostomie nationallicence duodenumerhaltende Pankreaskopfresektion nationallicence Key-words nationallicence Pancreatic pseudocyst nationallicence pseudopseudocyst nationallicence pseudocyst drainage nationallicence longitudinal pancreaticojejunostomy nationallicence pancreattic head nationallicence duodenum-preserving resection nationallicence Acta Chirurgica Austriaca Springer-Verlag 28/4(1996-08-01), 207-209 0001-544X 28:4<207 1996 28 10353 https://doi.org/10.1007/BF02626005 text/html Onlinezugriff via DOI 1 research-article jats NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/BF02626005 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 100 1- Aeberhard P. Chirurgische Klinik, Kantonsspital, CH-5000, Aarau, Schweiz aut NATIONALLICENCE 773 0- Acta Chirurgica Austriaca Springer-Verlag 28/4(1996-08-01), 207-209 0001-544X 28:4<207 1996 28 10353 Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence BK010053 XK010053 XK010000 NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer