caa a22 4500 477099491 CHVBK 20180405111536.0 cr unu---uuuuu 170330e19960301xx s 000 0 ger 10.1007/BF02602616 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/BF02602616 Anwendung von P53-Gen-Analysen in der thoraxchirurgischen Onkologie am Beispiel des solitären pulmonalen Rundherdes [Elektronische Daten] [Daniela Kandioler, G. Dekan, Eva Pasching, F. Langmann, Christine Mannhalter, E. Wolner, F. Eckersberger] Implications of p53-Gene analyses in surgical oncology of the thorax focusing the single pulmonary nodule Zusammenfassung: Grundlagen: Gelingt bei Malignompatienten mit Lungenrundherden die Differenzierung zwischen Metastase und Zweitkarzinom in intraoperativen Gefrierschnitt nicht, wird derzeit das operative Vorgehen unter der Annahme des Vorliegens eines primären Bronchuskarzinoms gewählt. Nachdem p53-Mutationen die häufigsten tumorassoziierten genetischen Mutationen darstellen, sich außerdem durch eine hohe Variabilität auszeichnen und in Metastasen konserviert sind, haben wir p53-Mutationsanalysen im Sinne eines genetischen Fingerprinting zur exakten Zuordnung von pulmonalen Rundherden bei Malignompatienten verwendet. Methodik: In 7 untersuchten Fällen, in denen weder pathohistologisch noch immunhistochemisch eine exakte Diagnose gestellt werden konnte, war mit unserer Methode eine eindeutige (genetische) Diagnose möglich: Der größer Teil der Patienten rekrutierte sich aus Patienten mit resezierten kolorektalen Karzinomen sowie Brustkrebspatientinnen, bei denen Monate bis Jahre nach der Erstoperation solitäre Lungenrundherde vom Adenokarzinomtyp auftraten, sowie eine Patientin mit Zustand nach Nieren- und Schilddrüsenkarzinom und einem subsequenten Rundherd vom hellzelligen Typ. Die aus den Paraffinschnitten der anamnestischen Tumoren sowie die aus den schockgefrorenen Nativpräparaten der Lungenrundherde und die aus dem peripheren Blut der Patienten extrahierte DNA wurde auf Unterschiede im p53-Mutationsmuster untersucht. Dafür wurde das p53-Gen in mehreren Fragmenten amplifiziert und anschließend sequenziert. Ergebnisse: Der Vergleich ergab in 2 von 7 Fällen bei unterschiedlichen p53-Mutationen die Diagnose eines primären Lungenkarzinoms. In 3 weiteren Fällen bestätigte sich der Verdacht einer Metastase aufgrund identer p53-Mutationen. In 2 Fällen von Doppelkarzinom war eine klare Zuordnung der Lungenmetastase zum entsprechenden Primärtumor möglich. Schlußfolgerungen: Bei Malignompatienten mit nicht näher zuordenbaren Rundherden der Lunge läßt sich durch die Möglichkeit der genetischen Differenzierung eine Änderung im empfohlenen chirurgischen Vorgehen ableiten. Blackwell Science Ltd, 1996 p53-Mutationen nationallicence Lungenrundherd nationallicence Metastasektomie nationallicence Zweitkarzinom nationallicence p53 mutations nationallicence single pulmonary nodules nationallicence metastasectomy nationallicence second malignancy nationallicence Kandioler Daniela Klinische Abteilung für Allgemeinchirurgie, Universitätsklinik für Chirurgie, Währinger Gürtel 18-20, A-1090, Wien aut Dekan G. Klinischen Abteilung für Pathologische Anatomie und Histologie, Wien aut Pasching Eva Klinischen Abteilung für Herz-Thorax-Chirurgie der Universitätsklinik für Chirurgie, Wien aut Langmann F. Klinischen Abteilung für Herz-Thorax-Chirurgie der Universitätsklinik für Chirurgie, Wien aut Mannhalter Christine Klinischen Institut für Medizinische und Chemische Laboradiagnostik der Universitätsklinik, Wien aut Wolner E. Klinischen Abteilung für Herz-Thorax-Chirurgie der Universitätsklinik für Chirurgie, Wien aut Eckersberger F. Klinischen Abteilung für Herz-Thorax-Chirurgie der Universitätsklinik für Chirurgie, Wien aut Acta Chirurgica Austriaca Springer-Verlag 28/2(1996-03-01), 103-106 0001-544X 28:2<103 1996 28 10353 https://doi.org/10.1007/BF02602616 text/html Onlinezugriff via DOI 1 research-article jats NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/BF02602616 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Kandioler Daniela Klinische Abteilung für Allgemeinchirurgie, Universitätsklinik für Chirurgie, Währinger Gürtel 18-20, A-1090, Wien aut NATIONALLICENCE 700 1- Dekan G. Klinischen Abteilung für Pathologische Anatomie und Histologie, Wien aut NATIONALLICENCE 700 1- Pasching Eva Klinischen Abteilung für Herz-Thorax-Chirurgie der Universitätsklinik für Chirurgie, Wien aut NATIONALLICENCE 700 1- Langmann F. Klinischen Abteilung für Herz-Thorax-Chirurgie der Universitätsklinik für Chirurgie, Wien aut NATIONALLICENCE 700 1- Mannhalter Christine Klinischen Institut für Medizinische und Chemische Laboradiagnostik der Universitätsklinik, Wien aut NATIONALLICENCE 700 1- Wolner E. Klinischen Abteilung für Herz-Thorax-Chirurgie der Universitätsklinik für Chirurgie, Wien aut NATIONALLICENCE 700 1- Eckersberger F. Klinischen Abteilung für Herz-Thorax-Chirurgie der Universitätsklinik für Chirurgie, Wien aut NATIONALLICENCE 773 0- Acta Chirurgica Austriaca Springer-Verlag 28/2(1996-03-01), 103-106 0001-544X 28:2<103 1996 28 10353 Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence BK010053 XK010053 XK010000 NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer