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   <subfield code="a">Monitoring des activités des structures à bas-seuil d'accès pour consommateurs de drogues en Suisse: Remise de matériel d'injection stérile, résultats pour 1993 et quelques exemples cantonaux</subfield>
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   <subfield code="a">Résumé: En Suisse, diverses structures mettent à disposition des consommateurs de drogues par voie intraveineuse du matériel d'injection stérile, les centres à &quot;bas-seuil d'accessibilité” en sont les principaux pourvoyeurs. Une étude nationale sur les centres à bas-seuil est menée depuis janvier 1993 par l'UEPP. Cette recherche s'inscrit dans le cadre de l'évaluation globale des stratégies visant la réduction des problèmes liés à la consommation de drogues et est mandatée par l'OFSP. Cet article présente les résultats du monitoring des activités de ces centres, qui ont en 1993 distribués 7, 1 millions de seringues. Cette importante offre est cependant loin d'être uniforme dans les cantons. Quelques exemples illustrent cette diversité régionale ainsi que la fluctuation de la demande rencontrée dans plusieurs structures à bas-seuil. Les variations observées dans la distribution de seringues peuvent être mises en relation avec les saisons (augmentation de la demande en été) mais aussi avec le développement des centres (ouverturelfermeture de centre, changement de structure, d'horaire, etc.) ainsi qu'avec des événements externes (mesures politiques, pressions policières, etc.). Ce type de relevé statistique est utile non seulement aux chercheurs dans le domaine de la toxicodépendance et de la prévention VIH mais aussi aux décideurs et acteurs de la santé publique. Les recommandations basées sur les premières années de monitoring proposent un renforcement de la prévention de la transmission du VIH par voie sexuelle auprès des consommateurs de drogues par voie intraveineuse ainsi que le maintien et le développement de l'offre de matériel de prévention, seringues et préservatifs, à bas-seuil d'accessibilité.</subfield>
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