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   <subfield code="a">Diagnostik und Therapie gastrointestinaler Funktionsstörungen bei Diabetes mellitus</subfield>
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   <subfield code="a">Diagnostics and therapy of gastrointestinal functional disturbances in diabetes mellitus</subfield>
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   <subfield code="a">Zusammenfassung: Diabetespatienten leiden häufig unter gastrointestinalen Beschwerden, die durch diabetesassoziierte Funktionsstörungen verursacht werden können. Bei der diagnostischen Abklärung relevanter Symptome steht dennoch praktisch immer zunächst der Ausschluss infektiöser und organisch-struktureller Erkrankungen durch Laboruntersuchungen und bildgebende Verfahren (insbesondere Sonographie und Endoskopie) im Vordergrund. Im zweiten Schritt ist individuell zu entscheiden, ob zunächst ein Therapieversuch erfolgen kann oder unmittelbar eine weiterführende Diagnostik, meist im Sinne gastroenterologischer Funktionsuntersuchungen, eingeleitet werden sollte. Verbesserung der Diabeteseinstellung ist bei allen diabetesassoziierten Funktionsstörungen eine sinnvolle therapeutische Maßnahme. Ansonsten erfolgt die Therapie symptomorientiert und nach den Vorgaben, die auch für Patienten ohne Diabetes gelten. Zu beachten ist, dass diabetesassoziierte Funktionsstörungen v.a. am oberen Gastrointestinaltrakt häufig nur eine blande abdominelle Symptomatik verursachen und trotzdem behandlungsbedürftig sein können, wenn sie die Blutglukoseeinstellung beeinträchtigen. Die Krankheitsbilder, die diabetesassoziiert gehäuft auftreten und deren Diagnostik sowie Therapie im vorliegenden Beitrag diskutiert werden, sind Dysphagie und Refluxerkrankung, Gastropathie, exokrine Pankreasinsuffizienz, Gallenblasendysfunktion, Diarrhö, Obstipation und Stuhlinkontinenz.</subfield>
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   <subfield code="a">Exokrine Pankreasinsuffizienz</subfield>
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   <subfield code="a">Pancreatic exocrine insufficiency</subfield>
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