naa a22 4500 510757650 CHVBK 20180411083128.0 cr unu---uuuuu 180411e20130501xx s 000 0 ger 10.1007/s11428-012-0950-x doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s11428-012-0950-x "Post-stroke"-Hyperglykämie [Elektronische Daten] Persistierende Hyperglykämie beim akuten Schlaganfall [E.-M. Sauer, M. Köhrmann, S. Schwab] Post-stroke hyperglycemia Persistent hyperglycemia in acute stroke Zusammenfassung: Bei Patienten mit ischämischem Hirninfarkt ist die Hyperglykämie in der Akutphase ein häufiges Phänomen, das bei 40-70 % der Betroffenen, auch ohne bekannten Diabetes mellitus, auftritt. Die Glukosedysregulation persistiert meist für etwa 24-72h. Ursächlich sind u.a. eine relative Insulinresistenz und Stresshyperglykämie im Rahmen der akuten zerebralen Ischämie. Immer noch wird kontrovers diskutiert, ob diese "Post-stroke"-Hyperglykämie (PSH) Ursache oder Folge eines ungünstigen Schlaganfallverlaufs ist. Aktuell gilt die PSH als unabhängiger Prädiktor für schlechteres funktionelles Outcome und erhöhte Mortalität nach einem Schlaganfall. Aus diesem Grund rückt sie als therapeutisches "target" immer mehr in den Vordergrund. Die Studienlage zur Therapie ist limitiert. Zudem gelang es bisher nicht, die Wirksamkeit einer schnellen, intensivierten Insulintherapie beim akuten Schlaganfall nachzuweisen, mitbedingt durch Mängel in der Methodik und auftretende iatrogene Hypoglykämien. Bis die Ergebnisse neuerer Studien vorliegen, wird in Zusammenschau der aktuellen Leitlinien zu einem vorsichtigen Blutzuckermanagement mit Toleranz von Werten bis etwa 7,8-10,0mmol/l geraten. Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2013 Zerebraler Infarkt nationallicence Ischämie nationallicence Diabetes mellitus nationallicence Insulin nationallicence Hypoglykämie nationallicence Cerebral infarction nationallicence Ischemia nationallicence Diabetes mellitus nationallicence Insulin nationallicence Hypoglycemia nationallicence Sauer E.-M Neurologische Klinik, Universitätsklinikum Erlangen, Schwabachanlage 6, 91054, Erlangen, Deutschland aut Köhrmann M. Neurologische Klinik, Universitätsklinikum Erlangen, Schwabachanlage 6, 91054, Erlangen, Deutschland aut Schwab S. Neurologische Klinik, Universitätsklinikum Erlangen, Schwabachanlage 6, 91054, Erlangen, Deutschland aut https://doi.org/10.1007/s11428-012-0950-x text/html Onlinezugriff via DOI 1 research-article jats NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s11428-012-0950-x text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Sauer E.-M Neurologische Klinik, Universitätsklinikum Erlangen, Schwabachanlage 6, 91054, Erlangen, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Köhrmann M. Neurologische Klinik, Universitätsklinikum Erlangen, Schwabachanlage 6, 91054, Erlangen, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Schwab S. Neurologische Klinik, Universitätsklinikum Erlangen, Schwabachanlage 6, 91054, Erlangen, Deutschland aut Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence BK010053 XK010053 XK010000 NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer