naa a22 4500 510777929 CHVBK 20180411083237.0 cr unu---uuuuu 180411e20131201xx s 000 0 ger 10.1007/s11678-013-0233-1 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s11678-013-0233-1 Minimal-invasive Verfahren zur Behandlung des Morbus Dupuytren [Elektronische Daten] [E. Volkmer, A. Pototschnig, T. Spanholtz, S. Leitsch, J. Wallmichrath, C. Hagen, T. Holzbach, R. E. Giunta] Minimally invasive therapy for Dupuytren's disease Zusammenfassung: Der M.Dupuytren, im Volksmund auch die Wikinger-Krankheit genannt, ist eine vornehmlich bei Kaukasiern verbreitete Erkrankung der Hand. Durch progrediente Verdickung und Verkürzung der Bindegewebsschicht unter der Haut der Handinnenfläche (Palmaraponeurose) kommt es zu einer zunehmenden Beugekontraktur der betroffenen Finger bis hin zu ihrer Funktionslosigkeit. Selten können auch Füße (M.Ledderhose) und der Penisschaft (M.Peyronie) betroffen sein. Im Lauf der Zeit haben sich chirurgische Therapieverfahren als Mittel der Wahl etabliert. Aktuell stellt die offene partielle Aponeurektomie die am häufigsten angewandte Technik dar. Neben der Operation haben sich auch minimal-invasive Verfahren wie die Nadelaponeurotomie und neuerdings auch die Kollagenase-Therapies entwickelt. Beiden Verfahren ist gemein, dass es sich um einen vergleichsweise kleinen Eingriff handelt, was eine deutlich frühere Rückkehr an den Arbeitsplatz ermöglicht. Allerdings sind Rezidive häufiger als nach der klassischen Operation. In dieser Übersichtsarbeit werden die einzelnen Verfahren anhand von Beispielen erläutert. Dabei werden unter Berücksichtigung der klinischen Erfahrung die spezifischen Besonderheiten aufgeführt. Die Wahl des Therapieverfahrens muss stets individuell erfolgen und basiert im Wesentlichen auf dem Umfang der vorliegenden Kontraktur, etwaiger vorangegangener Behandlungen bzw. Komorbiditäten sowie unter der Berücksichtigung der therapiespezifischen Rekonvaleszenzzeit. Die Therapiewahl sollte daher in jedem Stadium der Erkrankung individuell durch einen in der handchirurgischen Behandlung erfahrenen Arzt erfolgen, der die Alternativen bezüglich Chancen und Risiken aufzeigt sowie etwaige Komplikationen umgehend adäquat behandeln kann. Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2013 M.Dupuytren nationallicence Aponeurektomie nationallicence Perkutane Nadelaponeurotomie nationallicence Enzymatische Lyse nationallicence Kollagenase-Injektion nationallicence Dupuytren's disease nationallicence Aponeurectomy nationallicence Needle aponeurotomy nationallicence Enzymatic lysis nationallicence Collagenase injection nationallicence Volkmer E. Handchirurg, Oberarzt Handchirurgie, Plastische Chirurgie, Ästhetische Chirurgie, Campus Innenstadt und Campus Großhadern Klinikum der Ludwig-Maximilians Universität München, Pettenkoferstr. 8a, 80336, München, Deutschland aut Pototschnig A. Handchirurg, Oberarzt Handchirurgie, Plastische Chirurgie, Ästhetische Chirurgie, Campus Innenstadt und Campus Großhadern Klinikum der Ludwig-Maximilians Universität München, Pettenkoferstr. 8a, 80336, München, Deutschland aut Spanholtz T. Handchirurg, Oberarzt Handchirurgie, Plastische Chirurgie, Ästhetische Chirurgie, Campus Innenstadt und Campus Großhadern Klinikum der Ludwig-Maximilians Universität München, Pettenkoferstr. 8a, 80336, München, Deutschland aut Leitsch S. Handchirurg, Oberarzt Handchirurgie, Plastische Chirurgie, Ästhetische Chirurgie, Campus Innenstadt und Campus Großhadern Klinikum der Ludwig-Maximilians Universität München, Pettenkoferstr. 8a, 80336, München, Deutschland aut Wallmichrath J. Handchirurg, Oberarzt Handchirurgie, Plastische Chirurgie, Ästhetische Chirurgie, Campus Innenstadt und Campus Großhadern Klinikum der Ludwig-Maximilians Universität München, Pettenkoferstr. 8a, 80336, München, Deutschland aut Hagen C. Handchirurg, Oberarzt Handchirurgie, Plastische Chirurgie, Ästhetische Chirurgie, Campus Innenstadt und Campus Großhadern Klinikum der Ludwig-Maximilians Universität München, Pettenkoferstr. 8a, 80336, München, Deutschland aut Holzbach T. Handchirurg, Oberarzt Handchirurgie, Plastische Chirurgie, Ästhetische Chirurgie, Campus Innenstadt und Campus Großhadern Klinikum der Ludwig-Maximilians Universität München, Pettenkoferstr. 8a, 80336, München, Deutschland aut Giunta R. E. Handchirurg, Oberarzt Handchirurgie, Plastische Chirurgie, Ästhetische Chirurgie, Campus Innenstadt und Campus Großhadern Klinikum der Ludwig-Maximilians Universität München, Pettenkoferstr. 8a, 80336, München, Deutschland aut Obere Extremität Springer Berlin Heidelberg 8/4(2013-12-01), 205-211 1862-6599 8:4<205 2013 8 11678 https://doi.org/10.1007/s11678-013-0233-1 text/html Onlinezugriff via DOI 1 review-article jats NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s11678-013-0233-1 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Volkmer E. Handchirurg, Oberarzt Handchirurgie, Plastische Chirurgie, Ästhetische Chirurgie, Campus Innenstadt und Campus Großhadern Klinikum der Ludwig-Maximilians Universität München, Pettenkoferstr. 8a, 80336, München, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Pototschnig A. Handchirurg, Oberarzt Handchirurgie, Plastische Chirurgie, Ästhetische Chirurgie, Campus Innenstadt und Campus Großhadern Klinikum der Ludwig-Maximilians Universität München, Pettenkoferstr. 8a, 80336, München, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Spanholtz T. Handchirurg, Oberarzt Handchirurgie, Plastische Chirurgie, Ästhetische Chirurgie, Campus Innenstadt und Campus Großhadern Klinikum der Ludwig-Maximilians Universität München, Pettenkoferstr. 8a, 80336, München, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Leitsch S. Handchirurg, Oberarzt Handchirurgie, Plastische Chirurgie, Ästhetische Chirurgie, Campus Innenstadt und Campus Großhadern Klinikum der Ludwig-Maximilians Universität München, Pettenkoferstr. 8a, 80336, München, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Wallmichrath J. Handchirurg, Oberarzt Handchirurgie, Plastische Chirurgie, Ästhetische Chirurgie, Campus Innenstadt und Campus Großhadern Klinikum der Ludwig-Maximilians Universität München, Pettenkoferstr. 8a, 80336, München, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Hagen C. Handchirurg, Oberarzt Handchirurgie, Plastische Chirurgie, Ästhetische Chirurgie, Campus Innenstadt und Campus Großhadern Klinikum der Ludwig-Maximilians Universität München, Pettenkoferstr. 8a, 80336, München, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Holzbach T. Handchirurg, Oberarzt Handchirurgie, Plastische Chirurgie, Ästhetische Chirurgie, Campus Innenstadt und Campus Großhadern Klinikum der Ludwig-Maximilians Universität München, Pettenkoferstr. 8a, 80336, München, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Giunta R. E. Handchirurg, Oberarzt Handchirurgie, Plastische Chirurgie, Ästhetische Chirurgie, Campus Innenstadt und Campus Großhadern Klinikum der Ludwig-Maximilians Universität München, Pettenkoferstr. 8a, 80336, München, Deutschland aut NATIONALLICENCE 773 0- Obere Extremität Springer Berlin Heidelberg 8/4(2013-12-01), 205-211 1862-6599 8:4<205 2013 8 11678 Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence BK010053 XK010053 XK010000 NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer