naa a22 4500 551469544 CHVBK 20181215081643.0 cr unu---uuuuu 181215e20060401xx s 000 0 ger 10.1007/s00129-006-1813-6 doi 10.1007/s00129-006-1813-6 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s00129-006-1813-6 (ZORA)oai:www.zora.uzh.ch:156357 Beinder E. Department Frauenheilkunde, Universitätsspital, Frauenklinikstraße 10, 8091, Zürich, Schweiz aut Drohende Frühgeburt [Elektronische Daten] [E. Beinder] Threatening premature birth openAccess eu-repo Zusammenfassung: Frühgeburten haben mit über 70% einen erheblichen Anteil an der perinatalen Sterblichkeit sowie an der Morbidität von Neugeborenen. Die Ursachen der nichtiatrogenen Frühgeburtlichkeit sind mannigfaltig und umfassen aszendierende Infektionen, Mehrlingsschwangerschaften und Uterusfehlbildungen. Eine monokausale Therapie der drohenden Frühgeburtlichkeit kann es nicht geben. Es gibt auch kein Tokolytikum, das eindeutig die erste Wahl darstellt: Atosiban, Nifedipin, β-Mimetika und Indometacin sind vermutlich äquieffektiv. Atosiban ist nebenwirkungsarm, aber sehr teuer. Nifedipin ist für die Behandlung in der Schwangerschaft nicht zugelassen. β-Mimetika sind nebenwirkungsreich, es besteht allerdings die größte Erfahrung mit dieser Stoffgruppe für die Tokolyse. Nifedipin kann oral gegeben werden, während Fenoterol und Atosiban parenteral verabreicht werden müssen, um tokolytisch wirksame Konzentrationen zu erreichen. Intravenöses Magnesiumsulfat und Indometacin sollten in der klinischen Routine nur in besonderen Situationen für die Tokolyse eingesetzt werden. Andere Maßnahmen, wie die Verabreichung von Gestagenen, sind noch unzureichend erforscht oder - wie die Notfallcerclage - nur in ausgewählten Einzelfällen wirksam. Es gibt keine Evidenz dafür, dass additive Maßnahmen wie absolute Bettruhe, Hydratation und Sedation die drohende Frühgeburtlichkeit verbessern, sie sind deshalb im Regelfall nicht angezeigt Springer Medizin Verlag, 2006 Vorzeitige Wehen nationallicence Tokolyse nationallicence Frühgeburt nationallicence Blasensprung nationallicence Mehrlinge nationallicence Premature contractions nationallicence Tocolysis nationallicence Preterm delivery nationallicence Rupture of membranes nationallicence Multiple pregnancy nationallicence 142-005 zora Der Gynäkologe 39(4):299-310 https://doi.org/10.1007/s00129-006-1813-6 text/html Onlinezugriff via DOI 1 research-article jats NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s00129-006-1813-6 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 100 1- Beinder E. Department Frauenheilkunde, Universitätsspital, Frauenklinikstraße 10, 8091, Zürich, Schweiz aut ZORA 856 40 https://www.zora.uzh.ch/id/eprint/156357/1/ZORA_NL_156357.pdf text/html WWW-Backlink auf das Repository ZORA 100 1- Beinder E. ZORA 773 0- Der Gynäkologe 39(4):299-310 Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence BK010053 XK010053 XK010000 NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer ZORA ZORA ZORA Journal Article openAccess