caa a22 4500 605449295 CHVBK 20210128100141.0 cr unu---uuuuu 210128e20150901xx s 000 0 ger 10.1007/s00347-015-0126-3 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s00347-015-0126-3 Okuläre elektrische Stimulation [Elektronische Daten] Therapeutische Anwendung und aktive retinale Implantate bei hereditären Netzhautdegenerationen [F. Gekeler, E. Zrenner, K.U. Bartz-Schmidt] Ocular electrical stimulation Therapeutic application and active retinal implants for hereditary retinal degenerations Zusammenfassung: Hintergrund: Elektrische Stimulation am Auge hat eine lange Geschichte. Unterschwellig appliziert kann elektrischer Strom therapeutische Wirkungen bei hereditären Netzhauterkrankungen entfalten, überschwellig eingesetzt vermag er Seheindrücke auszulösen. Mit retinalen Multielektrodenfeldern lassen sich bei überschwelliger Stimulation verwertbare Bildeindrücke bei Blinden erzeugen. Ziel der Arbeit: Diese Arbeit soll einen Überblick über den aktuellen Stand und die derzeit laufenden Studien zur therapeutischen Elektrostimulation liefern. Darüber hinaus sollen die Herausforderungen, chirurgische Konzepte und die Ergebnisse der visuellen Rehabilitation durch aktive retinale Implantate besprochen werden. Material und Methoden: Es wird eine Übersicht zu den publizierten Ergebnissen klinischer Studien zur transkornealen Elektrostimulation und elektronischen Netzhautimplantaten gegeben, unter besonderer Berücksichtigung der klinischen Anwendbarkeit. Ergebnisse: Schon erste Studien zur therapeutischen transkornealen Elektrostimulation verliefen sehr Erfolg versprechend. Die bisher größte kontrollierte Studie bei Patienten mit Retinitispigmentosa (RP) hat viele positive Trends und einige signifikante Ergebnisse in elektrophysiologischen Auswertungen hervorgebracht. Derzeit sind 2 zugelassene aktive retinale Implantate auf dem Markt, das ArgusII Retinal Prosthesis System® von SecondSight® und das Alpha-IMS© von Retina Implant AG. Mit beiden Implantaten lässt sich ein Sehvermögen wieder herstellen, die maximale Sehschärfe liegt bei 0,02 bis 0,04 respektive. Diskussion: Geplante weitere Analysen und Anschlussstudien an großen Patientengruppen sollen weiteren Aufschluss liefern, inwieweit die elektrische Stimulation bei RP-Patienten sinnhaft eingesetzt werden kann. Die Herausforderungen derzeitiger aktiver retinaler Implantate liegen in der technischen Haltbarkeit und der Steigerung der räumlichen Auflösung. Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2015 Transkorneale elektrische Stimulation nationallicence Elektrostimulation nationallicence Retina nationallicence Implantat nationallicence Retinitis pigmentosa nationallicence Transcorneal electrical stimulation nationallicence Electrostimulation nationallicence Implant nationallicence Gekeler F. Augenklinik am Katharinenhospital, Klinikum Stuttgart, Kriegsbergstraße 60, 70174, Stuttgart, Deutschland aut Zrenner E. Department für Augenheilkunde, Eberhard-Karls-Universität Tübingen, Tübingen, Deutschland aut Bartz-Schmidt K.U. Department für Augenheilkunde, Eberhard-Karls-Universität Tübingen, Tübingen, Deutschland aut https://doi.org/10.1007/s00347-015-0126-3 text/html Onlinezugriff via DOI BK010053 XK010053 XK010000 Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence 1 research-article jats NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s00347-015-0126-3 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Gekeler F. Augenklinik am Katharinenhospital, Klinikum Stuttgart, Kriegsbergstraße 60, 70174, Stuttgart, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Zrenner E. Department für Augenheilkunde, Eberhard-Karls-Universität Tübingen, Tübingen, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Bartz-Schmidt K.U. Department für Augenheilkunde, Eberhard-Karls-Universität Tübingen, Tübingen, Deutschland aut