Sinken des Augeninnendrucks und der okularen Pulsamplitude während der Intubationsnarkose

Verfasser / Beitragende:
[H. Zuche, E. Morinello, A. Viestenz, M. Fiorentzis, B. Seitz, T. Volk, A. Viestenz]
Ort, Verlag, Jahr:
2015
Format:
Artikel (online)
ID: 605449325
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245 0 0 |a Sinken des Augeninnendrucks und der okularen Pulsamplitude während der Intubationsnarkose  |h [Elektronische Daten]  |c [H. Zuche, E. Morinello, A. Viestenz, M. Fiorentzis, B. Seitz, T. Volk, A. Viestenz] 
246 1 |a Reduction of intraocular pressure and ocular pulse amplitude during general anesthesia 
520 3 |a Zusammenfassung: Hintergrund und Ziele: Die Intraokulardruck (IOD)-Messung in Intubationsnarkose (ITN) ist im Rahmen der Glaukomdiagnostik bei Kindern und in ihrer Kooperation beeinträchtigten Patienten ein wichtiges diagnostisches Mittel. Der IOD kann jedoch durch die ITN erheblich verfälscht werden. Die vorliegende Studie evaluiert das Maß des IOD-Abfalls durch eine ITN. Patienten und Methoden: Der IOD wurde bei 229Patienten am nicht zu operierenden Auge im Liegen vor und 5min nach Einleitung der ITN mit dem dynamischen Contour-Tonometer (DCT) gemessen. Ergebnisse: Der IOD fiel von 19,9 ± 3,7mmHg vor ITN auf 14,1 ± 3,5mmHg 5min nach ITN-Einleitung (p < 0,0001; IOD-Abfall um 30 %). Die ITN verursachte eine IOD-Senkung um bis zu 2mmHg bei 6,1 %, zwischen 2 und 4mmHg bei 18,8 %, zwischen 4 und 6mmHg bei 21,0 %, zwischen 6 und 8mmHg bei 36,6 %, zwischen 8 und 10mmHg bei 13,6 %, zwischen 10 und 12mmHg bei 2,2 % und über 12mmHg bei 1,7 % der Augen. Die okulare Pulsamplitude (OPA) sank unter ITN-Bedingungen von 3,4 ± 1,5mmHg auf 1,9 ± 1,0mmHg (p < 0,0001; OPA-Abfall um 41 %). Schlussfolgerungen: Bei einer ITN muss ein erheblicher IOD-Abfall von im Mittel 6mmHg beachtet werden - im Einzelfall sogar bis 13,8mmHg. Auch das Fallen der OPA um im Mittel 1,5mmHg und im Extremfall sogar um bis zu 7mmHg sollte bei der Beurteilung der am intubierten Patienten gemessenen Werte berücksichtigt werden. 
540 |a Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2014 
690 7 |a Dynamisches Contour-Tonometer  |2 nationallicence 
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