Komplikationen der Descemet Stripping Automatisierten Endothelkeratoplastik (DSAEK)
Gespeichert in:
Verfasser / Beitragende:
[M.A. Thiel, F. Bochmann, A. Schmittinger-Zirm, P.B. Bänninger, M.K. Schmid, C. Kaufmann]
Ort, Verlag, Jahr:
2015
Format:
Artikel (online)
Online Zugang:
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| 246 | 1 | |a Complications of Descemet Stripping Automated Endothelial Keratoplasty (DSAEK) | |
| 520 | 3 | |a Zusammenfassung: Hintergrund: Lamellierende Endotheltransplantationen (Descemetʼs stripping automated endothelial keratoplasty [DSAEK] und Descemet membrane endothelial keratoplasty [DMEK]) haben sich zur Standardtherapie bei Erkrankungen des Hornhautendothels entwickelt. Im Vergleich zur perforierenden Keratoplastik (PKP) gehen sie mit einer schnelleren visuellen Erholung und einem wesentlich geringeren Komplikationsrisiko einher, zudem ist der perioperative Kontroll- und Behandlungsaufwand der meist älteren Patienten weniger aufwendig. Im Hinblick auf die Indikationsstellung zur Operation wie auch für die optimale Betreuung der Patienten nach DSAEK oder DMEK ist die Kenntnis der häufigsten Komplikationen wichtig. Ergebnisse und Diskussion: Die wichtigste präoperative Komplikation ist die zu späte Indikationsstellung zur Operation, welche bei DSAEK oder DMEK im Gegensatz zur PKP eher frühzeitig gestellt werden sollte, da ansonsten die postoperative Visusrehabilitation verzögert abläuft. Intra- und perioperative Komplikationen treten in Form einer nicht anliegenden Lamelle, eines Pupillarblocks mit akutem Druckanstieg oder als retropupilläre Verschiebung der Luftblase bei vitrektomierten Augen auf. Im ersten postoperativen Jahr sind die Hauptkomplikationen der chronische Druckanstieg und die immunologische Abstoßungsreaktion nach Absetzen der topischen Kortikosteroide nach DSAEK-Operationen. Im diesem Artikel werden die wichtigsten Komplikationen der DSAEK-Operation und die Möglichkeiten zu ihrer Vermeidung beschrieben. | |
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