caa a22 4500 605449619 CHVBK 20210128100142.0 cr unu---uuuuu 210128e20151201xx s 000 0 ger 10.1007/s00347-015-0170-z doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s00347-015-0170-z Komplikationen der Descemetmembran-Endothel-Keratoplastik [Elektronische Daten] [K. Spaniol, M. Borrelli, C. Holtmann, S. Schrader, G. Geerling] Complications of Descemet's membrane endothelial keratoplasty Zusammenfassung: Die Descemetmembran-Endothel-Keratoplastik (DMEK) ist ein noch relativ neues, aber in Deutschland mittlerweile etabliertes Verfahren zur Therapie kornealer endothelialer Dysfunktionen. Allerdings gibt es auf Spender- und Empfängerseite Quellen für Komplikationen, die teilweise schon präoperativ identifiziert und bedacht werden können oder eventuell zu intra- oder postoperativen Problemen führen. Präoperativ sollten Risiken für ein limitiertes postoperatives Visusergebnis (okuläre Begleiterkrankung, Z.n. Voroperation, stromale/subepitheliale Narben) und die individuelle Indikation zur DMEK mit dem Patienten diskutiert werden. Intraoperativ kann ein junges Spenderalter mit einer elastischen, schwer zu entfaltenden Transplantatrolle assoziiert sein. Diese Transplantate sind ungeeignet für "schwierige" Empfängeraugen (sehr trübe Empfängerhornhaut, Z.n. Vitrektomie). Postoperativ ist die Transplantatdehiszenz die häufigste Komplikation, die in vielen Fällen erfolgreich mit einer Wiedereingabe von Luft (oder einem Gemisch aus SF6-Gas und Luft) in die Vorderkammer behoben werden kann. Augeninnendruckanstiege nach DMEK sind oft durch eine Steroidreaktion bedingt. Trotz eines geringeren Abstoßungsrisikos nach DMEK im Vergleich zur DSAEK ("Descemet stripping automated endothelial keratoplasty") und perforierenden Keratoplastik ist eine suffiziente lokale Steroidtherapie empfehlenswert. Diese Arbeit gibt eine Übersicht zu den häufigen und einigen selteneren Komplikationen des Verfahrens. Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2015 Descemetmembran-Endothel-Keratoplastik nationallicence Transplantatempfänger nationallicence Gewebespender nationallicence Glaukom nationallicence Antigen-Antikörper-Reaktionen nationallicence Descemet's membrane endothelial keratoplasty nationallicence Transplant recipients nationallicence Tissue donors nationallicence Glaucoma nationallicence Antigen-antibody reactions nationallicence Spaniol K. Universitätsaugenklinik Düsseldorf, Moorenstraße 5, 40225, Düsseldorf, Deutschland aut Borrelli M. Universitätsaugenklinik Düsseldorf, Moorenstraße 5, 40225, Düsseldorf, Deutschland aut Holtmann C. Universitätsaugenklinik Düsseldorf, Moorenstraße 5, 40225, Düsseldorf, Deutschland aut Schrader S. Universitätsaugenklinik Düsseldorf, Moorenstraße 5, 40225, Düsseldorf, Deutschland aut Geerling G. Universitätsaugenklinik Düsseldorf, Moorenstraße 5, 40225, Düsseldorf, Deutschland aut https://doi.org/10.1007/s00347-015-0170-z text/html Onlinezugriff via DOI BK010053 XK010053 XK010000 Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence 1 research-article jats NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s00347-015-0170-z text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Spaniol K. Universitätsaugenklinik Düsseldorf, Moorenstraße 5, 40225, Düsseldorf, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Borrelli M. Universitätsaugenklinik Düsseldorf, Moorenstraße 5, 40225, Düsseldorf, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Holtmann C. Universitätsaugenklinik Düsseldorf, Moorenstraße 5, 40225, Düsseldorf, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Schrader S. Universitätsaugenklinik Düsseldorf, Moorenstraße 5, 40225, Düsseldorf, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Geerling G. Universitätsaugenklinik Düsseldorf, Moorenstraße 5, 40225, Düsseldorf, Deutschland aut