caa a22 4500 605449910 CHVBK 20210128100144.0 cr unu---uuuuu 210128e20151001xx s 000 0 ger 10.1007/s00347-015-0136-1 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s00347-015-0136-1 Behandlung des Pseudotumor cerebri durch endovaskuläre Verbesserung der venösen Drainage des Gehirns [Elektronische Daten] [M. Aguilar-Pérez, H. Henkes] Treatment of idiopathic intracranial hypertension by endovascular improvement of venous drainage of the brain Zusammenfassung: Die idiopathische intrakranielle Hypertension (IIH; Pseudotumor cerebri) ist durch einen erhöhten intrakraniellen Druck ohne Substratläsion des Gehirns gekennzeichnet. Kopfschmerzen und Stauungspapillen mit Sehstörungen sind die Folge. Viele Patienten mit IIH erfahren durch eine konservative Behandlung (Gewichtsreduktion, periodische Lumbalpunktion zur Liquorentnahme und Medikamente wie Acetazolamid oder Topiramat) eine klinische Besserung. Die Ursache der IIH ist unbekannt und Gegenstand einer kontroversen Diskussion. Mit der Verfügbarkeit der MR-Venographie und der digitalen Subtraktionskatheterangiographie sind die intrakraniellen Sinus in den Fokus der ätiologischen Überlegungen gerückt. Bei den meisten IHH-Patienten können uni- oder bilaterale Sinusstenosen dargestellt werden, wobei ungewiss bleibt, inwieweit es sich dabei um die Ursache oder Folge der IHH handelt. Diese Sinusstenosen stellen den Ansatzpunkt für die endovaskuläre Behandlung der IHH mittels Stentangioplastie dar. Bei Patienten mit rasch progredienter Visusminderung oder persistierender Symptomatik trotz konservativer Therapie kommen invasive Therapien (Shuntoperation oder Optikusscheidenfensterung) infrage. Seit etwa 13Jahren wird die Stentangioplastie der jeweils stenosierten Sinus zur Behandlung des Pseudotumor cerebri angewendet und diskutiert. Seit der ersten Beschreibung der Methode 2002 konnte in mehreren Fallberichten bzw. -serien gezeigt werden, dass Sinusstenosen mit einem messbaren Druckgefälle einhergehen können. Die Sinuserweiterung durch Stentangioplastie beseitigt diesen Druckgradienten und führt meist zu einer schnellen und anhaltenden klinischen Besserung. Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2015 Kopfschmerz nationallicence Stauungspapille nationallicence Idiopathische intrakranielle Hypertension nationallicence Sinusstenose nationallicence Stentimplantation nationallicence Headache nationallicence Papilledema nationallicence Sinus stenosis nationallicence Idiopathic intracranial hypertension nationallicence Stents nationallicence Aguilar-Pérez M. Neuroradiologische Klinik, Neurozentrum, Klinikum Stuttgart, Kriegsbergstraße 60, 70174, Stuttgart, Deutschland aut Henkes H. Neuroradiologische Klinik, Neurozentrum, Klinikum Stuttgart, Kriegsbergstraße 60, 70174, Stuttgart, Deutschland aut https://doi.org/10.1007/s00347-015-0136-1 text/html Onlinezugriff via DOI BK010053 XK010053 XK010000 Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence 1 research-article jats NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s00347-015-0136-1 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Aguilar-Pérez M. Neuroradiologische Klinik, Neurozentrum, Klinikum Stuttgart, Kriegsbergstraße 60, 70174, Stuttgart, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Henkes H. Neuroradiologische Klinik, Neurozentrum, Klinikum Stuttgart, Kriegsbergstraße 60, 70174, Stuttgart, Deutschland aut