caa a22 4500 605450064 CHVBK 20210128100145.0 cr unu---uuuuu 210128e20150401xx s 000 0 ger 10.1007/s00347-014-3161-6 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s00347-014-3161-6 Klemm M. Klinik und Poliklinik für Augenheilkunde, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Martinistr. 52, 20246, Hamburg, Deutschland aut Tiefe Sklerektomie [Elektronische Daten] Eine Alternative zur Trabekulektomie [M. Klemm] Deep sclerectomy An alternative to trabeculectomy Zusammenfassung: Hintergrund: Um ernsthafte intra- und postoperative Komplikationen zu vermeiden, wurde die tiefe Sklerektomie als Alternative zur chirurgisch ähnlichen Trabekulektomie entwickelt. Methoden: Im Unterschied zur Trabekulektomie findet intraoperativ jedoch keine Eröffnung der Vorderkammer statt. Zusätzlich zu dem oberflächlichen Skleradeckel wird ein tiefer Skleradeckel präpariert. Nach Entdachung des Schlemm-Kanals bleibt ein Descemet-Fenster als Abgrenzung zur Vorderkammer bestehen. Verschiedene Implantate dienen zur Verzögerung oder Verhinderung der Narbenbildung. Bei unzureichender Drucksenkung kann durch eine Goniopunktion das Descemet-Fenster fein perforiert werden, um einen stärkeren Abfluss des Kammerwassers zu gewährleisten. Schlussfolgerung: Die drucksenkende Wirkung der tiefen Sklerektomie im Vergleich zur Trabekulektomie wird in der Literatur kontrovers diskutiert. Einige Studien belegen eine ähnlich lange Wirksamkeit beider Verfahren, andere Studien sehen die Trabekulektomie im Vorteil. Die Komplikationsrate konnte, wie erwartet, deutlich gesenkt werden. Abschließend stellt somit die tiefe Sklerektomie eine sichere Alternative zur Trabekulektomie dar. Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2015 Komplikationen nationallicence Drucksenkung nationallicence Implantate nationallicence Vorderkammer nationallicence Goniopunktion nationallicence Complications nationallicence Pressure reduction nationallicence Implants nationallicence Anterior chamber nationallicence Goniopuncture nationallicence https://doi.org/10.1007/s00347-014-3161-6 text/html Onlinezugriff via DOI BK010053 XK010053 XK010000 Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence 1 research-article jats NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s00347-014-3161-6 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 100 1- Klemm M. Klinik und Poliklinik für Augenheilkunde, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Martinistr. 52, 20246, Hamburg, Deutschland aut