Einfluss von VEGF-Inhibitoren auf das Hornhautendothel bei Injektion in die Vorderkammer am Modell des Schweineauges

Verfasser / Beitragende:
[A. Wilhelm, R. Sietmann, U. Wilhelm, T. Hammer]
Ort, Verlag, Jahr:
2015
Format:
Artikel (online)
ID: 605450129
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246 1 |a The influence of VEGF inhibitors on corneal endothelium after injection into the anterior chamber in a porcine eye model 
520 3 |a Zusammenfassung: Hintergrund: Die Injektion von antiangiogenen Substanzen wie Ranibizumab (Lucentis®) und Bevacizumab (Avastin®) in die Vorderkammer stellt eine sinnvolle Behandlungsalternative beim Neovaskularisationsglaukom zur Senkung des intraokularen Drucks dar. Fragestellung: Da die antiangiogenen Substanzen dabei in direktem Kontakt zu dem empfindlichen Endothel der Hornhaut stehen, war die Darstellung des möglichen Einflusses von Ranibizumab und Bevacizumab auf diese Zellschicht bei intrakameraler Injektion Gegenstand der vorliegenden Studie. Material und Methoden: Es wurden 50μl Ranibizumab (0,5mg/0,05ml), Bevacizumab (1,25mg/0,05ml) und als Vergleichsserie Benzylalkohol-haltiges Triamcinolon (2mg/0,05ml) in die Vorderkammer von Schweineaugen gegeben. Anschließend wurden die Hornhäute präpariert, fixiert, rasterelektronenmikroskopisch untersucht und nach einem festgelegten Score bewertet. Es wurden die Kriterien Mikrovilli, Zellgrenzen, Zelloberfläche und Zellmuster beurteilt. Diese wurden mit den Befunden unbehandelter Korneae und nach Injektion von 50μl "balanced salt solution" (BSS) verglichen. Ergebnisse: Bei den antiangiogenen Substanzen konnten nur geringe Veränderungen am Hornhautendothel festgestellt werden. Sie waren vergleichbar mit den Befunden von der Nullserie und den mit BSS konfrontierten Hornhäuten. Im Vergleich dazu traten bei den mit Triamcinolon belasteten Hornhautproben meist irreversible Zellschäden auf. Schlussfolgerungen: Ranibizumab und Bevacizumab haben beim Einsatz in der Vorderkammer keine schädigende Wirkung auf das Hornhautendothel und können zur Behandlung des rubeotischen Sekundärglaukoms intrakameral injiziert werden. Benzylalkohol-haltiges Triamcinolon hingegen ruft bei direktem Kontakt schwere Schäden an den Endothelzellen der Hornhaut hervor. 
540 |a Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2014 
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