caa a22 4500 605450609 CHVBK 20210128100147.0 cr unu---uuuuu 210128e20151101xx s 000 0 ger 10.1007/s00347-015-0141-4 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s00347-015-0141-4 Adjuvante Therapie und interdisziplinäre Nachsorge des Bindehautmelanoms [Elektronische Daten] [L.M. Heindl, K.R. Koch, M. Schlaak, C. Mauch, C. Cursiefen] Adjuvant therapy and interdisciplinary follow-up care of conjunctival melanoma Zusammenfassung: Hintergrund: Maligne Melanome der Bindehaut neigen trotz mikroskopisch kontrollierter Exzision zur lokalen Rezidiventwicklung und lymphogenen sowie hämatogenen Metastasierung. Fragestellung: Die Möglichkeiten der adjuvanten Therapie wie auch die Struktur einer interdisziplinären Nachsorge sollen für diese Patienten dargestellt werden. Methoden: Der Beitrag bietet eine Literaturübersicht aus PUBMED und eigene klinische Ergebnisse. Ergebnisse: Beim Bindehautmelanom sollte eine vollständige Tumorexzision in Minimal-touch-Technik immer kombiniert werden mit einer adjuvanten Therapie in Form von Kryo-, Radio-, topischer Chemo- und/oder Immuntherapie. Bei lokal umschriebenen Prozessen der bulbären Konjunktiva kann eine adjuvante Brachytherapie angeschlossen werden, bei nichtbulbärer, großflächiger, diffuser oder multilokulärer Ausdehnung eine adjuvante topische Mitomycin-C-Therapie oder Protonenbestrahlung. Neue adjuvante Ansätze umfassen die topische Interferon-α-2b-Immuntherapie, die topische Anti-VEGF-Therapie oder im Falle nachgewiesener BRAF-Mutationen die personalisierte Therapie mit selektiven BRAF- oder in Kombination mit MEK-Inhibitoren. Alle Patienten sollten in ein interdisziplinäres Nachsorgeprogramm eingebunden werden mit vierteljährlichen Kontrollen innerhalb der ersten 5Jahre und dem Angebot einer psychoonkologischen Betreuung. Schlussfolgerungen: Nach mikroskopisch kontrollierter Exzision sind die adjuvante Therapie in Form von Kryo-, Radio-, topischer Chemo- und/oder Immuntherapie wie auch die interdisziplinäre Nachsorge entscheidend in der modernen Betreuung von Patienten mit Bindehautmelanom. Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2015 Tumor nationallicence Maligne Melanome nationallicence Bindehaut nationallicence Rezidiv nationallicence Metastasierung nationallicence Malignant melanoma nationallicence Conjunctiva nationallicence Recurrence nationallicence Metastasis nationallicence Heindl L.M. Zentrum für Augenheilkunde, Universität zu Köln, Kerpener Straße 62, 50924, Köln, Deutschland aut Koch K.R. Zentrum für Augenheilkunde, Universität zu Köln, Kerpener Straße 62, 50924, Köln, Deutschland aut Schlaak M. Centrum für Integrierte Onkologie (CIO) Köln-Bonn, Köln, Deutschland aut Mauch C. Centrum für Integrierte Onkologie (CIO) Köln-Bonn, Köln, Deutschland aut Cursiefen C. Zentrum für Augenheilkunde, Universität zu Köln, Kerpener Straße 62, 50924, Köln, Deutschland aut https://doi.org/10.1007/s00347-015-0141-4 text/html Onlinezugriff via DOI BK010053 XK010053 XK010000 Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence 1 research-article jats NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s00347-015-0141-4 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Heindl L.M. Zentrum für Augenheilkunde, Universität zu Köln, Kerpener Straße 62, 50924, Köln, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Koch K.R. Zentrum für Augenheilkunde, Universität zu Köln, Kerpener Straße 62, 50924, Köln, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Schlaak M. Centrum für Integrierte Onkologie (CIO) Köln-Bonn, Köln, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Mauch C. Centrum für Integrierte Onkologie (CIO) Köln-Bonn, Köln, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Cursiefen C. Zentrum für Augenheilkunde, Universität zu Köln, Kerpener Straße 62, 50924, Köln, Deutschland aut