Hirnstimulationsverfahren zur Behandlung schizophrener Psychosen

Verfasser / Beitragende:
[A. Hasan, T. Wobrock, U. Palm, W. Strube, F. Padberg, P. Falkai, A. Fallgatter, C. Plewnia]
Ort, Verlag, Jahr:
2015
Format:
Artikel (online)
ID: 605452466
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246 1 |a Non-invasive brain stimulation for treatment of schizophrenic psychoses 
520 3 |a Zusammenfassung: Trotz der Verfügbarkeit vielfältiger pharmakologischer und psychosozialer Therapiemöglichkeiten gelingt bei Patienten mit schizophrenen Psychosen in vielen Fällen keine optimale Symptomkontrolle. Neben persistierenden akustischen Halluzinationen gilt dies zudem für die Negativsymptomatik sowie die kognitiven Symptome. Verschiedene Verfahren der nichtinvasiven Hirnstimulation werden derzeit als neue therapeutische Optionen zur Behandlung schizophrener Psychosen angesehen. Mit diesen Verfahren soll insbesondere die Verbesserung der Behandlung der zuvor genannten Symptome erreicht werden. Dabei ist das am längsten angewendete und in der Versorgung am besten etablierte Verfahren die Elektrokonvulsionsbehandlung (EKT). Neuere Verfahren, wie die repetitive transkranielle Magnetstimulation (rTMS) oder die transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS), haben dagegen einen pathophysiologischen gezielteren Ansatz. Die folgende Übersichtsarbeit stellt verschiedene nichtinvasive Hirnstimulationsverfahren vor und diskutiert die aktuellen Studien zur therapeutischen Anwendung bei Schizophrenie. Insgesamt können die neuen Verfahren als klinisch relevante Zusatztherapie bei der Schizophrenie angesehen werden. Dabei ist die beste Evidenz bei der Anwendung der rTMS für die Behandlung der Negativsymptomatik und der persistierenden akustischen Halluzinationen vorhanden, wobei es auch für diese Indikationen entsprechende negative Studien gibt. Die anderen Hirnstimulationsverfahren zeigen in ersten Studien vielversprechende Ergebnisse und weitere Studien werden die Wirksamkeit weiter evaluieren müssen. Vor dem Hintergrund des wachsenden Wissens um die neurobiologischen Grundlagen der Schizophrenie bietet die nichtinvasive Hirnstimulation neue Therapieperspektiven für Patienten mit einer schizophrenen Psychose. 
540 |a Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2015 
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