caa a22 4500 605452466 CHVBK 20210128100156.0 cr unu---uuuuu 210128e20151201xx s 000 0 ger 10.1007/s00115-015-4323-8 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s00115-015-4323-8 Hirnstimulationsverfahren zur Behandlung schizophrener Psychosen [Elektronische Daten] [A. Hasan, T. Wobrock, U. Palm, W. Strube, F. Padberg, P. Falkai, A. Fallgatter, C. Plewnia] Non-invasive brain stimulation for treatment of schizophrenic psychoses Zusammenfassung: Trotz der Verfügbarkeit vielfältiger pharmakologischer und psychosozialer Therapiemöglichkeiten gelingt bei Patienten mit schizophrenen Psychosen in vielen Fällen keine optimale Symptomkontrolle. Neben persistierenden akustischen Halluzinationen gilt dies zudem für die Negativsymptomatik sowie die kognitiven Symptome. Verschiedene Verfahren der nichtinvasiven Hirnstimulation werden derzeit als neue therapeutische Optionen zur Behandlung schizophrener Psychosen angesehen. Mit diesen Verfahren soll insbesondere die Verbesserung der Behandlung der zuvor genannten Symptome erreicht werden. Dabei ist das am längsten angewendete und in der Versorgung am besten etablierte Verfahren die Elektrokonvulsionsbehandlung (EKT). Neuere Verfahren, wie die repetitive transkranielle Magnetstimulation (rTMS) oder die transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS), haben dagegen einen pathophysiologischen gezielteren Ansatz. Die folgende Übersichtsarbeit stellt verschiedene nichtinvasive Hirnstimulationsverfahren vor und diskutiert die aktuellen Studien zur therapeutischen Anwendung bei Schizophrenie. Insgesamt können die neuen Verfahren als klinisch relevante Zusatztherapie bei der Schizophrenie angesehen werden. Dabei ist die beste Evidenz bei der Anwendung der rTMS für die Behandlung der Negativsymptomatik und der persistierenden akustischen Halluzinationen vorhanden, wobei es auch für diese Indikationen entsprechende negative Studien gibt. Die anderen Hirnstimulationsverfahren zeigen in ersten Studien vielversprechende Ergebnisse und weitere Studien werden die Wirksamkeit weiter evaluieren müssen. Vor dem Hintergrund des wachsenden Wissens um die neurobiologischen Grundlagen der Schizophrenie bietet die nichtinvasive Hirnstimulation neue Therapieperspektiven für Patienten mit einer schizophrenen Psychose. Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2015 Evidenzbasierte Psychiatrie nationallicence Repetitive transkranielle Magnetstimulation nationallicence Transkranielle Gleichstromstimulation nationallicence Elektrokonvulsionsbehandlung nationallicence Vagusnervstimulation nationallicence Evidence-based psychiatry nationallicence Transcranial magnetic stimulation, repetitive nationallicence Transcranial direct current stimulation nationallicence Electroconvulsive therapy nationallicence Vagus nerve stimulation nationallicence Hasan A. Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Klinikum der Universität München Ludwig-Maximilians Universität, Nußbaumstr. 7, 80336, München, Deutschland aut Wobrock T. Zentrum für seelische Gesundheit, Kreiskliniken Darmstadt-Dieburg, Darmstadt-Dieburg, Deutschland aut Palm U. Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Klinikum der Universität München Ludwig-Maximilians Universität, Nußbaumstr. 7, 80336, München, Deutschland aut Strube W. Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Klinikum der Universität München Ludwig-Maximilians Universität, Nußbaumstr. 7, 80336, München, Deutschland aut Padberg F. Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Klinikum der Universität München Ludwig-Maximilians Universität, Nußbaumstr. 7, 80336, München, Deutschland aut Falkai P. Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Klinikum der Universität München Ludwig-Maximilians Universität, Nußbaumstr. 7, 80336, München, Deutschland aut Fallgatter A. Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Universitätsklinik Tübingen, Tübingen, Deutschland aut Plewnia C. Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Universitätsklinik Tübingen, Tübingen, Deutschland aut https://doi.org/10.1007/s00115-015-4323-8 text/html Onlinezugriff via DOI BK010053 XK010053 XK010000 Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence 1 research-article jats NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s00115-015-4323-8 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Hasan A. Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Klinikum der Universität München Ludwig-Maximilians Universität, Nußbaumstr. 7, 80336, München, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Wobrock T. Zentrum für seelische Gesundheit, Kreiskliniken Darmstadt-Dieburg, Darmstadt-Dieburg, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Palm U. Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Klinikum der Universität München Ludwig-Maximilians Universität, Nußbaumstr. 7, 80336, München, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Strube W. Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Klinikum der Universität München Ludwig-Maximilians Universität, Nußbaumstr. 7, 80336, München, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Padberg F. Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Klinikum der Universität München Ludwig-Maximilians Universität, Nußbaumstr. 7, 80336, München, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Falkai P. Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Klinikum der Universität München Ludwig-Maximilians Universität, Nußbaumstr. 7, 80336, München, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Fallgatter A. Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Universitätsklinik Tübingen, Tübingen, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Plewnia C. Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Universitätsklinik Tübingen, Tübingen, Deutschland aut