caa a22 4500 605452768 CHVBK 20210128100158.0 cr unu---uuuuu 210128e20151001xx s 000 0 ger 10.1007/s00115-015-4368-8 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s00115-015-4368-8 Aktuelles zur Therapieumstellung bei Multipler Sklerose [Elektronische Daten] [P. Kolber, F. Luessi, S.G. Meuth, L. Klotz, T. Korn, C. Trebst, B. Tackenberg, B. Kieseier, T. Kümpfel, V. Fleischer, H. Tumani, B. Wildemann, M. Lang, P. Flachenecker, U. Meier, W. Brück, V. Limmroth, A. Haghikia, H.-P. Hartung, M. Stangel, R. Hohlfeld, B. Hemmer, R. Gold, H. Wiendl, F. Zipp] Current aspects of therapy conversion for multiple sclerosis Zusammenfassung: In den letzten Jahren ist mit der Zulassung neuer Substanzen die Zahl der verfügbaren verlaufsmodifizierenden Immuntherapien der Multiplen Sklerose deutlich gestiegen. Therapieumstellungen stellen damit eine zunehmende Herausforderung dar. Die Behandlungsoptionen weisen teilweise komplexe Nebenwirkungsprofile auf und erfordern ein langfristiges und umfangreiches Monitoring. In Übereinstimmung mit den Empfehlungen des Krankheitsbezogenen Kompetenznetzes Multiple Sklerose und der Deutschen Multiple Sklerose Gesellschaft sowie den Leitlinien für Diagnostik und Therapie der Multiplen Sklerose der Deutschen Gesellschaft für Neurologie und den neusten Forschungsergebnissen erstellen wir in diesem Artikel eine Übersicht zur Therapieumstellung von Immuntherapien der Multiplen Sklerose. Dabei muss zum gegenwärtigen Zeitpunkt festgehalten werden, dass für die meisten der angegebenen Vorgehensweisen bei Therapieumstellungen keine Studien zugrunde liegen, sondern die Empfehlungen auf theoretischen Überlegungen beruhen und damit Empfehlungen auf dem Niveau eines Expertenkonsenses entsprechen, der aktuell wesentlich ist für den klinischen Alltag. Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2015 Krankheitsbezogenes Kompetenznetz Multiple Sklerose nationallicence Immuntherapien nationallicence Auswaschphase nationallicence Expertenkonsens nationallicence Klinischer Alltag nationallicence Disease-related competence network multiple sclerosis nationallicence Immunotherapy nationallicence Washout phase nationallicence Expert consensus nationallicence Clinical routine nationallicence Kolber P. Klinik und Poliklinik für Neurologie, Forschungszentrum Translationale Neurowissenschaften (FTN), Forschungszentrum für Immuntherapie (FZI), Rhine Main Neuroscience Network (rmn2), Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz, Langenbeckstr. 1, 55101, Mainz, Deutschland aut Luessi F. Klinik und Poliklinik für Neurologie, Forschungszentrum Translationale Neurowissenschaften (FTN), Forschungszentrum für Immuntherapie (FZI), Rhine Main Neuroscience Network (rmn2), Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz, Langenbeckstr. 1, 55101, Mainz, Deutschland aut Meuth S.G. Klinik für Allgemeine Neurologie, Universitätsklinikum Münster, Münster, Deutschland aut Klotz L. Klinik für Allgemeine Neurologie, Universitätsklinikum Münster, Münster, Deutschland aut Korn T. Neurologische Klinik und Poliklinik, Klinikum rechts der Isar, Technische Universität München; Munich Cluster for Systems Neurology (SyNergy), München, Deutschland aut Trebst C. Klinik für Neurologie, Medizinische Hochschule Hannover, Hannover, Deutschland aut Tackenberg B. Klinik für Neurologie, Klinische Neuroimmunologie, Universitätsklinikum Gießen und Marburg, Marburg, Deutschland aut Kieseier B. Neurologische Klinik, Universitätsklinikum der Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf, Düsseldorf, Deutschland aut Kümpfel T. Institut für Klinische Neuroimmunologie, Klinikum der Universität München, Munich Cluster for Systems Neurology (SyNergy), München, Deutschland aut Fleischer V. Klinik und Poliklinik für Neurologie, Forschungszentrum Translationale Neurowissenschaften (FTN), Forschungszentrum für Immuntherapie (FZI), Rhine Main Neuroscience Network (rmn2), Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz, Langenbeckstr. 1, 55101, Mainz, Deutschland aut Tumani H. Klinik für Neurologie, Universitätsklinikum Ulm, Ulm, Deutschland aut Wildemann B. Neurologische Klinik, Universitätsklinikum Heidelberg, Heidelberg, Deutschland aut Lang M. NeuroPoint Patientenakademie, Ulm, Deutschland aut Flachenecker P. Neurologisches Rehabilitationszentrum Quellenhof, Bad Wildbad, Deutschland aut Meier U. NeuroCentrum, Grevenbroich, Deutschland aut Brück W. Abtl. Neuropathologie, Universitätsmedizin Göttingen der Georg-August-Universität Göttingen, Göttingen, Deutschland aut Limmroth V. Klinik für Neurologie und Palliativmedizin, Kliniken der Stadt Köln, Köln, Deutschland aut Haghikia A. St. Josef-Hospital, Universitätsklinikum der Ruhr-Universität Bochum, Bochum, Deutschland aut Hartung H.-P Neurologische Klinik, Universitätsklinikum der Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf, Düsseldorf, Deutschland aut Stangel M. Abt. Klinische Neuroimmunologie und Neurochemie, Klinik für Neurologie, Medizinische Hochschule Hannover, Zentrum für Systemische Neurowissenschaften Hannover (ZSN), Hannover, Deutschland aut Hohlfeld R. Institut für Klinische Neuroimmunologie, Klinikum der Universität München, Munich Cluster for Systems Neurology (SyNergy), München, Deutschland aut Hemmer B. Neurologische Klinik und Poliklinik, Klinikum rechts der Isar, Technische Universität München; Munich Cluster for Systems Neurology (SyNergy), München, Deutschland aut Gold R. St. Josef-Hospital, Universitätsklinikum der Ruhr-Universität Bochum, Bochum, Deutschland aut Wiendl H. Klinik für Allgemeine Neurologie, Universitätsklinikum Münster, Münster, Deutschland aut Zipp F. Klinik und Poliklinik für Neurologie, Forschungszentrum Translationale Neurowissenschaften (FTN), Forschungszentrum für Immuntherapie (FZI), Rhine Main Neuroscience Network (rmn2), Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz, Langenbeckstr. 1, 55101, Mainz, Deutschland aut https://doi.org/10.1007/s00115-015-4368-8 text/html Onlinezugriff via DOI BK010053 XK010053 XK010000 Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence 1 research-article jats NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s00115-015-4368-8 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Kolber P. Klinik und Poliklinik für Neurologie, Forschungszentrum Translationale Neurowissenschaften (FTN), Forschungszentrum für Immuntherapie (FZI), Rhine Main Neuroscience Network (rmn2), Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz, Langenbeckstr. 1, 55101, Mainz, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Luessi F. Klinik und Poliklinik für Neurologie, Forschungszentrum Translationale Neurowissenschaften (FTN), Forschungszentrum für Immuntherapie (FZI), Rhine Main Neuroscience Network (rmn2), Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz, Langenbeckstr. 1, 55101, Mainz, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Meuth S.G. Klinik für Allgemeine Neurologie, Universitätsklinikum Münster, Münster, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Klotz L. Klinik für Allgemeine Neurologie, Universitätsklinikum Münster, Münster, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Korn T. Neurologische Klinik und Poliklinik, Klinikum rechts der Isar, Technische Universität München; Munich Cluster for Systems Neurology (SyNergy), München, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Trebst C. Klinik für Neurologie, Medizinische Hochschule Hannover, Hannover, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Tackenberg B. Klinik für Neurologie, Klinische Neuroimmunologie, Universitätsklinikum Gießen und Marburg, Marburg, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Kieseier B. Neurologische Klinik, Universitätsklinikum der Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf, Düsseldorf, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Kümpfel T. Institut für Klinische Neuroimmunologie, Klinikum der Universität München, Munich Cluster for Systems Neurology (SyNergy), München, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Fleischer V. Klinik und Poliklinik für Neurologie, Forschungszentrum Translationale Neurowissenschaften (FTN), Forschungszentrum für Immuntherapie (FZI), Rhine Main Neuroscience Network (rmn2), Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz, Langenbeckstr. 1, 55101, Mainz, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Tumani H. Klinik für Neurologie, Universitätsklinikum Ulm, Ulm, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Wildemann B. Neurologische Klinik, Universitätsklinikum Heidelberg, Heidelberg, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Lang M. NeuroPoint Patientenakademie, Ulm, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Flachenecker P. Neurologisches Rehabilitationszentrum Quellenhof, Bad Wildbad, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Meier U. NeuroCentrum, Grevenbroich, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Brück W. Abtl. Neuropathologie, Universitätsmedizin Göttingen der Georg-August-Universität Göttingen, Göttingen, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Limmroth V. Klinik für Neurologie und Palliativmedizin, Kliniken der Stadt Köln, Köln, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Haghikia A. St. Josef-Hospital, Universitätsklinikum der Ruhr-Universität Bochum, Bochum, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Hartung H.-P Neurologische Klinik, Universitätsklinikum der Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf, Düsseldorf, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Stangel M. Abt. Klinische Neuroimmunologie und Neurochemie, Klinik für Neurologie, Medizinische Hochschule Hannover, Zentrum für Systemische Neurowissenschaften Hannover (ZSN), Hannover, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Hohlfeld R. Institut für Klinische Neuroimmunologie, Klinikum der Universität München, Munich Cluster for Systems Neurology (SyNergy), München, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Hemmer B. Neurologische Klinik und Poliklinik, Klinikum rechts der Isar, Technische Universität München; Munich Cluster for Systems Neurology (SyNergy), München, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Gold R. St. Josef-Hospital, Universitätsklinikum der Ruhr-Universität Bochum, Bochum, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Wiendl H. Klinik für Allgemeine Neurologie, Universitätsklinikum Münster, Münster, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Zipp F. Klinik und Poliklinik für Neurologie, Forschungszentrum Translationale Neurowissenschaften (FTN), Forschungszentrum für Immuntherapie (FZI), Rhine Main Neuroscience Network (rmn2), Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz, Langenbeckstr. 1, 55101, Mainz, Deutschland aut