Diagnosestellung und Therapieoptionen bei Schwindelsyndromen

Verfasser / Beitragende:
[M. Strupp, M. Dieterich, A. Zwergal, T. Brandt]
Ort, Verlag, Jahr:
2015
Format:
Artikel (online)
ID: 605452881
LEADER caa a22 4500
001 605452881
003 CHVBK
005 20210128100159.0
007 cr unu---uuuuu
008 210128e20151001xx s 000 0 ger
024 7 0 |a 10.1007/s00115-015-4389-3  |2 doi 
035 |a (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s00115-015-4389-3 
245 0 0 |a Diagnosestellung und Therapieoptionen bei Schwindelsyndromen  |h [Elektronische Daten]  |c [M. Strupp, M. Dieterich, A. Zwergal, T. Brandt] 
246 1 |a Diagnosis and treatment options in vertigo syndromes 
520 3 |a Zusammenfassung: Schlüssel zur Diagnose von Schwindel und Gleichgewichtsstörungen sind eine systematische Anamnese und klinische Untersuchung, insbesondere der vestibulären, okulomotorischen und zerebellären Systeme. Wichtige anamnestische Unterscheidungskriterien der verschiedenen Schwindelsyndrome sind: 1. deren zeitlicher Verlauf, 2. die Art der Symptome, 3. modulierende Faktoren und 4. begleitende Symptome. Für die klinische Untersuchung des vestibulären Systems stehen im Wesentlichen sechs Tests zur Verfügung: Untersuchung auf Spontannystagmus, Kopfimpulstest, dynamische Sehschärfe, Bestimmung der subjektiven visuellen Vertikalen, Lagerungsmanöver sowie Romberg-Test und Gangprüfung mit offenen und geschlossenen Augen. Eine Differenzierung zwischen akuten zentralen und peripheren vestibulären Syndromen ist mittels fünf klinischer Zeichen (vertikale Divergenz, zentraler Fixationsnystagmus, Blickrichtungsnystagmus, sakkadierte Blickfolge, normaler Kopfimpulstest) allein schon durch die klinische Untersuchung mit einer Sensitivität und Spezifität von über 90 % möglich. Wichtige apparative Zusatzuntersuchungen sind zur Untersuchung der Kanalfunktion die kalorische Prüfung und der Video-Kopfimpulstest und zur Untersuchung der Otolilthenfunktion die vestibulär evozierten Potenziale. Die Behandlung basiert auf vier Therapieprinzipien: Physiotherapie, Pharmakotherapie, Psychotherapie und in seltenen Fällen Chirurgie. 
540 |a Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2015 
690 7 |a Kopfimpulstest  |2 nationallicence 
690 7 |a Spontannystagmus  |2 nationallicence 
690 7 |a "Skew deviation"  |2 nationallicence 
690 7 |a Sakkadierte Blickfolge  |2 nationallicence 
690 7 |a Vestibulär evozierte myogene Potenziale  |2 nationallicence 
690 7 |a Head impulse test  |2 nationallicence 
690 7 |a Spontaneous nystagmus  |2 nationallicence 
690 7 |a Skew deviation  |2 nationallicence 
690 7 |a Saccadic smooth pursuit  |2 nationallicence 
690 7 |a Vestibular evoked myogenic potential  |2 nationallicence 
700 1 |a Strupp  |D M.  |u Neurologische Klinik, Klinikum der Universität München, Campus Großhadern, Marchioninistr. 15, 81377, München, Deutschland  |4 aut 
700 1 |a Dieterich  |D M.  |u Neurologische Klinik, Klinikum der Universität München, Campus Großhadern, Marchioninistr. 15, 81377, München, Deutschland  |4 aut 
700 1 |a Zwergal  |D A.  |u Neurologische Klinik, Klinikum der Universität München, Campus Großhadern, Marchioninistr. 15, 81377, München, Deutschland  |4 aut 
700 1 |a Brandt  |D T.  |u Deutsches Schwindel- und Gleichgewichtszentrum, Klinikum der Universität München, Campus Großhadern, München, Deutschland  |4 aut 
856 4 0 |u https://doi.org/10.1007/s00115-015-4389-3  |q text/html  |z Onlinezugriff via DOI 
898 |a BK010053  |b XK010053  |c XK010000 
900 7 |a Metadata rights reserved  |b Springer special CC-BY-NC licence  |2 nationallicence 
908 |D 1  |a article  |2 jats 
949 |B NATIONALLICENCE  |F NATIONALLICENCE  |b NL-springer 
950 |B NATIONALLICENCE  |P 856  |E 40  |u https://doi.org/10.1007/s00115-015-4389-3  |q text/html  |z Onlinezugriff via DOI 
950 |B NATIONALLICENCE  |P 700  |E 1-  |a Strupp  |D M.  |u Neurologische Klinik, Klinikum der Universität München, Campus Großhadern, Marchioninistr. 15, 81377, München, Deutschland  |4 aut 
950 |B NATIONALLICENCE  |P 700  |E 1-  |a Dieterich  |D M.  |u Neurologische Klinik, Klinikum der Universität München, Campus Großhadern, Marchioninistr. 15, 81377, München, Deutschland  |4 aut 
950 |B NATIONALLICENCE  |P 700  |E 1-  |a Zwergal  |D A.  |u Neurologische Klinik, Klinikum der Universität München, Campus Großhadern, Marchioninistr. 15, 81377, München, Deutschland  |4 aut 
950 |B NATIONALLICENCE  |P 700  |E 1-  |a Brandt  |D T.  |u Deutsches Schwindel- und Gleichgewichtszentrum, Klinikum der Universität München, Campus Großhadern, München, Deutschland  |4 aut