Leitliniengerechte psychiatrisch-psychotherapeutische Krankenhausbehandlung
Normative Personalermittlung am Beispiel Depression
Gespeichert in:
Verfasser / Beitragende:
[M. Berger, J. Wolff, C. Normann, F. Godemann, E. Schramm, A. Klimke, A. Heinz, S.C. Herpertz]
Ort, Verlag, Jahr:
2015
Format:
Artikel (online)
Online Zugang:
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| 246 | 1 | |a Guideline-adherent psychiatric-psychotherapeutic hospital care |b Normative definition of staff required using the example of depression | |
| 520 | 3 | |a Zusammenfassung: Hintergrund: Unipolare Depressionen sind von herausragender Bedeutung in der Krankenhausversorgung in Deutschland. Eine effektive psychiatrisch-psychotherapeutische Behandlung setzt voraus, dass in den Kliniken auch ausreichend Personal für psychotherapeutische Behandlung vorhanden ist. Ziel der Arbeit: Das Ziel dieser Arbeit ist es, den Personalbedarf einer leitliniengerechten, stationären psychiatrisch-psychotherapeutischen Depressionsbehandlung anhand eines adäquaten therapeutischen Wochenplans für einen 5-wöchigen Aufenthalt zu errechnen und diesen mit den in der Psychiatrie-Personalverordnung (Psych-PV) festgelegten Personalressourcen zu vergleichen. Material und Methoden: Für die Definition des Wochenplanes einer stationären psychiatrisch-psychotherapeutischen Komplexbehandlung wurde ein normativer Ansatz gewählt, welcher auf der derzeitigen Evidenzlage basiert. Auf der Basis des Wochenplanes wurde der notwendige Personalbedarf errechnet. Die in der Psych-PV für die Psychotherapie berücksichtigten Personalressourcen wurden auf der Grundlage der Datenbank der Versorgungsindikatoren in Psychiatrie und Psychosomatik ermittelt. Ergebnisse: Auf Grundlage der aktuellen Wirksamkeitsevidenzen werden für Psychotherapie 280min je Woche als erforderlich, aber in der Regel auch ausreichend angenommen. Daraus ergibt sich ein deutlich höherer Bedarf im ärztlich-psychologischen Dienst als in der Psych-PV vorgesehen. Diese sieht nur 72min Psychotherapie pro Woche und nur wenige direkte ärztliche Kontakte vor. Diskussion: Die vorgelegten Zahlen belegen eindrücklich, dass selbst bei einer 100 %igen Umsetzung der Psych-PV eine den aktuellen Leitlinien entsprechende effektive Behandlung im stationären Bereich nur bei sehr langen Aufenthaltsdauern möglich ist. Trotz der erwiesenen Wirksamkeit einer psychotherapeutischen Behandlungskomponente kann diese unter den aktuellen Psych-PV-Finanzierungsbedingungen nur rudimentär umgesetzt werden. | |
| 540 | |a Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2015 | ||
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| 690 | 7 | |a Psychiatrie-Personalverordnung |2 nationallicence | |
| 690 | 7 | |a Pauschalierendes Entgeltsystem Psychiatrie und Psychosomatik |2 nationallicence | |
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| 690 | 7 | |a Flat rate remuneration system psychiatry and psychosomatics |2 nationallicence | |
| 690 | 7 | |a Hospital budget |2 nationallicence | |
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| 700 | 1 | |a Berger |D M. |u Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Universitätsklinikum Freiburg, Hauptstr. 5, 79104, Freiburg, Deutschland |4 aut | |
| 700 | 1 | |a Wolff |D J. |u Abteilung für Betriebswirtschaft und Controlling, Universitätsklinikum Freiburg, Freiburg, Deutschland |4 aut | |
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| 700 | 1 | |a Klimke |D A. |u Vitos Klinikum Hochtaunus, -, Deutschland |4 aut | |
| 700 | 1 | |a Heinz |D A. |u Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Charité - Universitätsmedizin Berlin, Campus Charité Mitte, Berlin, Deutschland |4 aut | |
| 700 | 1 | |a Herpertz |D S.C. |u Klinik für Allgemeine Psychiatrie, Universitätsklinikum Heidelberg, Heidelberg, Deutschland |4 aut | |
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