caa a22 4500 605465169 CHVBK 20210128100301.0 cr unu---uuuuu 210128e20150301xx s 000 0 ger 10.1007/s00717-015-0252-y doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s00717-015-0252-y Die Boston-Keratoprothese: eine Übersicht auf der Basis eigener Erfahrungen [Elektronische Daten] [Thomas Neuhann, Barbara Koller, Irmingard Neuhann] The Boston-Keratoprosthesis: an overview on the basis of own experience Zusammenfassung: Ist die Erfolgsprognose für eine Hornhauttransplantation schlecht und/oder ist eine Keratoplastik wiederholt gescheitert, bieten Keratoprothesen die einzige Chance zur visuellen Rehabilitierung. Die Boston-Keratoprothese, welche seit 50 Jahren kontinuierlich fortentwickelt worden ist, wird heute bei weitem am häufigsten angewandt, mit in den letzten Jahren auch international erheblich zunehmenden Implantatzahlen. Die aktuelle Konstruktions-Version und die eigene Implantationstechnik werden ausführlich dargestellt; dabei werden die eigenen Kriterien zur Wahl des Durchmessers der Träger-Hornhaut und der Rückplatte vorgestellt, sowie die Überlegungen ausgeführt, die bezüglich der Durchführung zusätzlicher operativer Eingriffe zur Behebung von Komorbiditäten in gleicher Sitzung zu beachten sind. Die eigenen bisherigen Ergebnisse an insgesamt 29 Fällen zwischen 2009 und 2014 (Nachbeobachtung 1 Monat bis 5 Jahre) werden bezüglich des Visus, der Retention und der Komplikationen vorgestellt: Der Visus beträgt zwischen intakter Lichtprojektion und 0,8 und wird im Wesentlichen durch die Komorbiditäten bestimmt. Die primäre Retentionsrate beträgt 90 % (26/29), die Retentionsrate nach Revision 97 % (28/29). Haupt-Komplikationen umfaßten zystoides Makulaödem (10/29), Sekundärglaukom (6/29), sterile Vitritis und Glaskörpertrübungen (4/29), retroprothetische Membran (2/29) und Netzhautabhebung (3/29). In der Diskussion werden die aus den eigenen Erfahrungen und aus dem Schrifttum gezogenen Rückschlüsse zur Indikationsstellung, zu den Voraussetzungen für gute Erfolgsprognose und für die Nachbehandlung ausführlich erläutert. Springer-Verlag Wien, 2015 Boston-Keratoprothese nationallicence Keratoprothese nationallicence Keratoplastik nationallicence Limbusstammzellinsuffizienz nationallicence Transplantatversagen nationallicence Boston-Keratoprosthesis nationallicence Keratoprosthesis nationallicence Keratoplasty nationallicence Limbal stem cell deficiency nationallicence Transplant failure nationallicence Neuhann Thomas MVZ Prof. Neuhann und Augenabteilung, Rotkreuzklinikum München, Helene-Weber-Alle 19, 80637, München, Deutschland aut Koller Barbara MVZ Prof. Neuhann und Augenabteilung, Rotkreuzklinikum München, Helene-Weber-Alle 19, 80637, München, Deutschland aut Neuhann Irmingard MVZ Prof. Neuhann und Augenabteilung, Rotkreuzklinikum München, Helene-Weber-Alle 19, 80637, München, Deutschland aut Spektrum der Augenheilkunde Springer Vienna 29/1(2015-03-01), 37-45 0930-4282 29:1<37 2015 29 717 https://doi.org/10.1007/s00717-015-0252-y text/html Onlinezugriff via DOI BK010053 XK010053 XK010000 Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence 1 research-article jats NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s00717-015-0252-y text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Neuhann Thomas MVZ Prof. Neuhann und Augenabteilung, Rotkreuzklinikum München, Helene-Weber-Alle 19, 80637, München, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Koller Barbara MVZ Prof. Neuhann und Augenabteilung, Rotkreuzklinikum München, Helene-Weber-Alle 19, 80637, München, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Neuhann Irmingard MVZ Prof. Neuhann und Augenabteilung, Rotkreuzklinikum München, Helene-Weber-Alle 19, 80637, München, Deutschland aut NATIONALLICENCE 773 0- Spektrum der Augenheilkunde Springer Vienna 29/1(2015-03-01), 37-45 0930-4282 29:1<37 2015 29 717