caa a22 4500 605467048 CHVBK 20210128100309.0 cr unu---uuuuu 210128e20150201xx s 000 0 ger 10.1007/s10049-014-1965-1 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s10049-014-1965-1 Einsatz des Larynxtubus durch Rettungsassistenten reduziert Unterbrechungen der Reanimation [Elektronische Daten] Retrospektive Analyse eines lokalen Protokolls zur nichtärztlichen Atemwegssicherung [R.-P. Lukas, S. Wecker, C. Steffler, P. Brinkrolf, C. Sauerland, H. Van Aken, A. Bohn] Use of the laryngeal tube by paramedics reduces interruptions in resuscitation Retrospective analysis of a local protocol for nonphysician airway management Zusammenfassung: Hintergrund: Bei der Reanimation führt die Unterbrechung der Thoraxkompression zu einer Verschlechterung der Überlebenswahrscheinlichkeit des Patienten. Nach Veröffentlichung der ERC-Reanimationsleitlinien2010 wurde im Rettungsdienst Münster ein lokales Protokoll zur nichtärztlichen Atemwegsicherung umgesetzt. Anstelle einer Masken-Beutel-Beatmung wurden Rettungsassistenten geschult, einen Larynxtubus als primären Atemweg einzusetzen. In dieser retrospektiven Studie untersuchten die Autoren, inwieweit die Umsetzung des lokalen Protokolls die Unterbrechungen der Thoraxkompression verringert. Patienten und Methoden: Einschlusskriterium war, dass die Rettungswagenbesatzung mindestens 5min vor dem Notarzt am Einsatzort eintraf. Eine Gruppe enthielt 27 Fälle vor der Umsetzung des lokalen Protokolls, in denen primär die Masken-Beutel-Beatmung angewendet wurde. Die Vergleichsgruppe enthielt 27 Fälle nach Schulung auf das neue Protokoll, d.h. die Beatmung mittels Larynxtubus durch Rettungsassistenten. Bei allen Einsätzen wurden 2 Beatmungen alternierend zu 30 Thoraxkompressionen durchgeführt. Analysiert wurde mit einem Echtzeit-Feedback-System. Ergebnisse: Der Anteil der Zeit ohne Thoraxkompression im Reanimationsverlauf konnte von 12,47 % auf 8,19 % gesenkt werden (p = 0,005), indem primär ein Larynxtubus zur Ventilation durch Rettungsassistenten verwendet wurde. Die Fälle der beiden Kollektive unterschieden sich nicht hinsichtlich des initialen EKG-Rhythmus oder der Gesamtdauer der Reanimation. Diskussion: In dieser retrospektiven Analyse von 54 präklinischen Reanimationen, die mindestens 5min durch Rettungsassistenten ohne Notarzt durchgeführt wurden, verkürzte der Einsatz eines Larynxtubus signifikant die Unterbrechungen der Thoraxkompression. Im Vergleich zur konventionellen Masken-Beutel-Beatmung scheint der Einsatz eines Larynxtubus durch Rettungsassistenten als primärer Atemweg Vorteile zu bieten. Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2015 Reanimation nationallicence Larynxtubus nationallicence Masken-Beutel-Beatmung nationallicence CPR-Qualität nationallicence Echtzeit-Feedback nationallicence Resuscitation nationallicence Laryngeal tube nationallicence Bag-valve-mask ventilation nationallicence CPR quality nationallicence Realtime feedback nationallicence Lukas R.-P Klinik für Anästhesiologie, operative Intensivmedizin und Schmerztherapie, Universitätsklinikum Münster, Arbeitsgruppe Forschung in der Notfallmedizin (AGFIN), Albert-Schweitzer-Campus 1, Gebäude A1, 48149, Münster, Deutschland aut Wecker S. Feuerwehrärztlicher Dienst der Feuerwehr Stadt Paderborn, Paderborn, Deutschland aut Steffler C. Klinik für Anästhesiologie, operative Intensivmedizin und Schmerztherapie, Universitätsklinikum Münster, Arbeitsgruppe Forschung in der Notfallmedizin (AGFIN), Albert-Schweitzer-Campus 1, Gebäude A1, 48149, Münster, Deutschland aut Brinkrolf P. Klinik für Anästhesiologie, operative Intensivmedizin und Schmerztherapie, Universitätsklinikum Münster, Arbeitsgruppe Forschung in der Notfallmedizin (AGFIN), Albert-Schweitzer-Campus 1, Gebäude A1, 48149, Münster, Deutschland aut Sauerland C. Institut für Medizinische Informatik und Biomathematik, Westfälische Wilhelms-Universität Münster, Münster, Deutschland aut Van Aken H. Klinik für Anästhesiologie, operative Intensivmedizin und Schmerztherapie, Universitätsklinikum Münster, Arbeitsgruppe Forschung in der Notfallmedizin (AGFIN), Albert-Schweitzer-Campus 1, Gebäude A1, 48149, Münster, Deutschland aut Bohn A. Berufsfeuerwehr Stadt Münster, Münster, Deutschland aut Notfall + Rettungsmedizin Springer Berlin Heidelberg 18/1(2015-02-01), 29-34 1434-6222 18:1<29 2015 18 10049 https://doi.org/10.1007/s10049-014-1965-1 text/html Onlinezugriff via DOI BK010053 XK010053 XK010000 Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence 1 research-article jats NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s10049-014-1965-1 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Lukas R.-P Klinik für Anästhesiologie, operative Intensivmedizin und Schmerztherapie, Universitätsklinikum Münster, Arbeitsgruppe Forschung in der Notfallmedizin (AGFIN), Albert-Schweitzer-Campus 1, Gebäude A1, 48149, Münster, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Wecker S. Feuerwehrärztlicher Dienst der Feuerwehr Stadt Paderborn, Paderborn, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Steffler C. Klinik für Anästhesiologie, operative Intensivmedizin und Schmerztherapie, Universitätsklinikum Münster, Arbeitsgruppe Forschung in der Notfallmedizin (AGFIN), Albert-Schweitzer-Campus 1, Gebäude A1, 48149, Münster, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Brinkrolf P. Klinik für Anästhesiologie, operative Intensivmedizin und Schmerztherapie, Universitätsklinikum Münster, Arbeitsgruppe Forschung in der Notfallmedizin (AGFIN), Albert-Schweitzer-Campus 1, Gebäude A1, 48149, Münster, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Sauerland C. Institut für Medizinische Informatik und Biomathematik, Westfälische Wilhelms-Universität Münster, Münster, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Van Aken H. Klinik für Anästhesiologie, operative Intensivmedizin und Schmerztherapie, Universitätsklinikum Münster, Arbeitsgruppe Forschung in der Notfallmedizin (AGFIN), Albert-Schweitzer-Campus 1, Gebäude A1, 48149, Münster, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Bohn A. Berufsfeuerwehr Stadt Münster, Münster, Deutschland aut NATIONALLICENCE 773 0- Notfall + Rettungsmedizin Springer Berlin Heidelberg 18/1(2015-02-01), 29-34 1434-6222 18:1<29 2015 18 10049