caa a22 4500 605467587 CHVBK 20210128100312.0 cr unu---uuuuu 210128e20150501xx s 000 0 ger 10.1007/s10049-015-0001-4 doi (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s10049-015-0001-4 Inzidenz invasiver ärztlicher Maßnahmen im Rettungsdienst [Elektronische Daten] Eine Betrachtung mit Blick auf den Notfallsanitäter [M. Bollinger, M. Roessler, S.G. Russo] Incidence of invasive medical procedures in emergency medical services Considerations regarding emergency paramedics Zusammenfassung: Hintergrund: Mit dem Notfallsanitäter wird ein neues Berufsbild in den deutschen Rettungsdienst eingeführt. Dieser Beitrag diskutiert die durch einen Notfallsanitäter durchzuführenden invasiven Maßnahmen unter Berücksichtigung der Indikation und Inzidenz in einem notarztbasierten System. Methode: Die Inzidenz der invasiven Maßnahmen wurde im Rettungsdienstbereich Göttingen über 12Monate evaluiert. Hierfür wurden die Ergebnisse der Datenbankender elektronischen Einsatzdokumentation (EPen, DIVIDOK-Online) für das Jahr2013 verknüpft und quantitativ ausgewertet. Ergebnisse: Insgesamt wurden 23.118 Notfalleinsätze gezählt. Zu 28 % (n = 6400) der Patienten wurde einer von insgesamt im Untersuchungsjahr 32 tätigen Notärzten hinzugerufen. Die Inzidenz der Maßnahmen - nur bezogen auf die Einsätze mit Notarzt - reichte von 76 % (n = 4053) für die Anlage eines periphervenösen Zugangs bis 0,06 % (n = 3) für die Stillung einer lebensbedrohlichen Blutung. Bei 5,8 % (n = 309) der Patienten wurden die Atemwege invasiv gesichert. 3,1 % (n = 166) der Patienten wurden nichtinvasiv beatmet. In jeweils 0,3 % (n = 16) wurden intraossäre Punktionen bzw. eine Thoraxpunktion durchgeführt. In 0,15 % (n = 8) wurde eine Therapie mit einem externen Schrittmacher eingeleitet. Die Eintreffzeiten von Rettungswagen lagen inüber 90 % unter 10min. Die Eintreffzeiten für den Notarzt lagen in über 90 % der Einsätze bei unter 15min. Schlussfolgerungen: Die diskutierten Maßnahmen unterscheiden sich erheblich hinsichtlich ihrer Inzidenz, Invasivität sowie ihrem Potenzial, einen lebensbedrohlichen Zustand zu beseitigen. Vor dem Hintergrund einer größeren Anzahl an Notfallsanitätern kann nur für wenige Maßnahmen angenommen werden, dass die Fähigkeit zur sicheren Durchführung erlernt werden bzw. erhalten bleiben kann. Die für Notfallsanitäter vorgesehenen Maßnahmen und Lernziele sollten sich daher an deren Inzidenz und Erlernbarkeit orientieren und regelmäßig reevaluiert werden, um diese an aktuelle Entwicklungen in der Notfallmedizin anzupassen. Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2015 Notfallsanitäter nationallicence Lernkurve nationallicence Invasive Maßnahmen nationallicence Inzidenz nationallicence Atemwegsicherung nationallicence Paramedic nationallicence Learning-curve nationallicence Invasive procedures nationallicence Incidence nationallicence Airway management nationallicence Bollinger M. Klinik für Anästhesiologie, Zentrum für Anästhesiologie, Rettungs- und Intensivmedizin, Universitätsmedizin Göttingen, Robert-Koch-Str. 40, 37075, Göttingen, Deutschland aut Roessler M. Klinik für Anästhesiologie, Zentrum für Anästhesiologie, Rettungs- und Intensivmedizin, Universitätsmedizin Göttingen, Robert-Koch-Str. 40, 37075, Göttingen, Deutschland aut Russo S.G. Klinik für Anästhesiologie, Zentrum für Anästhesiologie, Rettungs- und Intensivmedizin, Universitätsmedizin Göttingen, Robert-Koch-Str. 40, 37075, Göttingen, Deutschland aut Notfall + Rettungsmedizin Springer Berlin Heidelberg 18/3(2015-05-01), 215-221 1434-6222 18:3<215 2015 18 10049 https://doi.org/10.1007/s10049-015-0001-4 text/html Onlinezugriff via DOI BK010053 XK010053 XK010000 Metadata rights reserved Springer special CC-BY-NC licence nationallicence 1 research-article jats NATIONALLICENCE NATIONALLICENCE NL-springer NATIONALLICENCE 856 40 https://doi.org/10.1007/s10049-015-0001-4 text/html Onlinezugriff via DOI NATIONALLICENCE 700 1- Bollinger M. Klinik für Anästhesiologie, Zentrum für Anästhesiologie, Rettungs- und Intensivmedizin, Universitätsmedizin Göttingen, Robert-Koch-Str. 40, 37075, Göttingen, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Roessler M. Klinik für Anästhesiologie, Zentrum für Anästhesiologie, Rettungs- und Intensivmedizin, Universitätsmedizin Göttingen, Robert-Koch-Str. 40, 37075, Göttingen, Deutschland aut NATIONALLICENCE 700 1- Russo S.G. Klinik für Anästhesiologie, Zentrum für Anästhesiologie, Rettungs- und Intensivmedizin, Universitätsmedizin Göttingen, Robert-Koch-Str. 40, 37075, Göttingen, Deutschland aut NATIONALLICENCE 773 0- Notfall + Rettungsmedizin Springer Berlin Heidelberg 18/3(2015-05-01), 215-221 1434-6222 18:3<215 2015 18 10049