Qualitätsmanagement in der notfallmedizinischen Versorgung von Patienten mit schwerem Schädel-Hirn-Trauma
| LEADER | caa a22 4500 | ||
|---|---|---|---|
| 001 | 605468028 | ||
| 003 | CHVBK | ||
| 005 | 20210128100314.0 | ||
| 007 | cr unu---uuuuu | ||
| 008 | 210128e20150801xx s 000 0 ger | ||
| 024 | 7 | 0 | |a 10.1007/s10049-015-0033-9 |2 doi |
| 035 | |a (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s10049-015-0033-9 | ||
| 245 | 0 | 0 | |a Qualitätsmanagement in der notfallmedizinischen Versorgung von Patienten mit schwerem Schädel-Hirn-Trauma |h [Elektronische Daten] |c [T. Viergutz, M.D. Schmittner, S. Bess, C. Weiss, A. Kalenka] |
| 246 | 1 | |a Quality management of patients with severe traumatic brain injury in emergency medicine | |
| 520 | 3 | |a Zusammenfassung: Hintergrund: Das Ziel dieses Beitrags besteht darin, die Evaluierung des Status quo der Qualität in der präklinischen Versorgung von Patienten mit schwerem Schädel-Hirn-Trauma (SHT) am Notarztstandort Universitätsmedizin Mannheim (UMM) darzustellen. Dabei sollte untersucht werden, inwieweit die Empfehlungen zur präklinischen Versorgung umgesetzt wurden. Methoden: Die deskriptive Auswertung erfolgte anhand einer retrospektiven Untersuchung von Patienten mit schwerem SHT, die im Zeitraum vom 01.01.2005 bis 01.08.2012 von Notärzten der UMM präklinisch versorgt wurden. Einschlusskriterien waren ein SHT als Verletzungsart mit einer initialen GCS (Glasgow Coma Scale) < 9Punkte), einem National- NACA-Score (Advisory Committee for Aeronautics Score) > 3 und einem Alter ≥ 16Jahre. Ergebnisse: 51Patienten mit schwerem SHT (GCS < 9Punkte) wurden von den Notärzten der UMM präklinisch versorgt. Alarmierend war, dass lediglich bei einem Anteil von 14 % aller Patienten alle präklinisch empfohlenen Maßnahmen umgesetzt wurden. 47Patienten wurden mit der Verdachtsdiagnose schweres SHT in die UMM transportiert. Von diesen 47Patienten konnte bei 29Patienten (62 %) in der klinischen Diagnostik die Verdachtsdiagnose bestätigt werden. 14 dieser 29Patienten starben an den Folgen ihrer Kopfverletzungen in der Klinik. Schlussfolgerungen: Die Versorgung von Patienten mit schwerem SHT ist komplex und anspruchsvoll. Gerade die "elementaren Maßnahmen" wie z.B. die Blutzuckermessung bei vigilanzgeminderten Patienten, die korrekte Lagerung und die endexspiratorische CO2-Messung bei intubierten Patienten wurden nicht zufriedenstellend umgesetzt. | |
| 540 | |a Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2015 | ||
| 690 | 7 | |a Qualitätsmanagement |2 nationallicence | |
| 690 | 7 | |a Schädel-Hirn-Trauma |2 nationallicence | |
| 690 | 7 | |a Präklinische Versorgung |2 nationallicence | |
| 690 | 7 | |a Notarztdienst |2 nationallicence | |
| 690 | 7 | |a Klinische Diagnostik |2 nationallicence | |
| 690 | 7 | |a Quality management |2 nationallicence | |
| 690 | 7 | |a Traumatic brain injury |2 nationallicence | |
| 690 | 7 | |a Preclinical care |2 nationallicence | |
| 690 | 7 | |a Emergency medical service |2 nationallicence | |
| 690 | 7 | |a Clinical diagnosis |2 nationallicence | |
| 700 | 1 | |a Viergutz |D T. |u Klinik für Anästhesiologie und Operative Intensivmedizin, Universitätsmedizin Mannheim, Theodor-Kutzer-Ufer 1-3, 68167, Mannheim, Deutschland |4 aut | |
| 700 | 1 | |a Schmittner |D M.D. |u Klinik für Anästhesiologie und Operative Intensivmedizin, Universitätsmedizin Mannheim, Theodor-Kutzer-Ufer 1-3, 68167, Mannheim, Deutschland |4 aut | |
| 700 | 1 | |a Bess |D S. |u Chirurgische Klinik, St. Marienkrankenhaus Ludwigshafen, Ludwigshafen, Deutschland |4 aut | |
| 700 | 1 | |a Weiss |D C. |u Abteilung für Medizinische Statistik, Biomathematik und Informations-verarbeitung, Universität Heidelberg, Mannheim, Deutschland |4 aut | |
| 700 | 1 | |a Kalenka |D A. |u Abteilung für Anästhesie und Intensivmedizin, Kreiskrankenhaus Bergstraße, Heppenheim (Bergstraße), Deutschland |4 aut | |
| 773 | 0 | |t Notfall + Rettungsmedizin |d Springer Berlin Heidelberg |g 18/5(2015-08-01), 381-390 |x 1434-6222 |q 18:5<381 |1 2015 |2 18 |o 10049 | |
| 856 | 4 | 0 | |u https://doi.org/10.1007/s10049-015-0033-9 |q text/html |z Onlinezugriff via DOI |
| 898 | |a BK010053 |b XK010053 |c XK010000 | ||
| 900 | 7 | |a Metadata rights reserved |b Springer special CC-BY-NC licence |2 nationallicence | |
| 908 | |D 1 |a research-article |2 jats | ||
| 949 | |B NATIONALLICENCE |F NATIONALLICENCE |b NL-springer | ||
| 950 | |B NATIONALLICENCE |P 856 |E 40 |u https://doi.org/10.1007/s10049-015-0033-9 |q text/html |z Onlinezugriff via DOI | ||
| 950 | |B NATIONALLICENCE |P 700 |E 1- |a Viergutz |D T. |u Klinik für Anästhesiologie und Operative Intensivmedizin, Universitätsmedizin Mannheim, Theodor-Kutzer-Ufer 1-3, 68167, Mannheim, Deutschland |4 aut | ||
| 950 | |B NATIONALLICENCE |P 700 |E 1- |a Schmittner |D M.D. |u Klinik für Anästhesiologie und Operative Intensivmedizin, Universitätsmedizin Mannheim, Theodor-Kutzer-Ufer 1-3, 68167, Mannheim, Deutschland |4 aut | ||
| 950 | |B NATIONALLICENCE |P 700 |E 1- |a Bess |D S. |u Chirurgische Klinik, St. Marienkrankenhaus Ludwigshafen, Ludwigshafen, Deutschland |4 aut | ||
| 950 | |B NATIONALLICENCE |P 700 |E 1- |a Weiss |D C. |u Abteilung für Medizinische Statistik, Biomathematik und Informations-verarbeitung, Universität Heidelberg, Mannheim, Deutschland |4 aut | ||
| 950 | |B NATIONALLICENCE |P 700 |E 1- |a Kalenka |D A. |u Abteilung für Anästhesie und Intensivmedizin, Kreiskrankenhaus Bergstraße, Heppenheim (Bergstraße), Deutschland |4 aut | ||
| 950 | |B NATIONALLICENCE |P 773 |E 0- |t Notfall + Rettungsmedizin |d Springer Berlin Heidelberg |g 18/5(2015-08-01), 381-390 |x 1434-6222 |q 18:5<381 |1 2015 |2 18 |o 10049 | ||