Traumaassoziierte Gerinnungsstörung
Mechanismen, Risikoeinschätzung und aktuelle Leitlinien
| LEADER | caa a22 4500 | ||
|---|---|---|---|
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| 008 | 210128e20150301xx s 000 0 ger | ||
| 024 | 7 | 0 | |a 10.1007/s10049-014-1972-2 |2 doi |
| 035 | |a (NATIONALLICENCE)springer-10.1007/s10049-014-1972-2 | ||
| 245 | 0 | 0 | |a Traumaassoziierte Gerinnungsstörung |h [Elektronische Daten] |b Mechanismen, Risikoeinschätzung und aktuelle Leitlinien |c [A. Driessen, M. Maegele] |
| 246 | 1 | |a Trauma-associated coagulopathy |b Mechanisms, risk assessment and current guidelines | |
| 520 | 3 | |a Zusammenfassung: Problematik und Zielsetzung: Die führende Todesursache beim Trauma innerhalb der ersten 6h ist die nicht kontrollierte Blutung. Einer von 4Patienten weist bei Schockraumaufnahme eine Störung seiner Gerinnungsfunktion auf. Inflammation, Gewebehypoperfusion und Aktivierung neurohumoraler Faktoren werden als Treiber der Gerinnungsstörung angeschuldigt und führen über Endothelschädigung zu Hyperpermeabilität, Fibrinolyse und Autoheparinisierung. Die iatrogene Koagulopathie (IC) verstärkt durch Hämodilution, Azidose und Hypothermie ("circulus vitiosus") die primär bestehende Gerinnungsstörung. Ergebnisse und Schlussfolgerungen: Ein Hauptproblem bleibt die frühe Risikostratifizierung. Standardlaborparameter bieten keine ausreichende Spezifität zur Detektion bereits bestehender Gerinnungsstörungen. Scoring-Systeme als Surrogate zur Vorhersage der Transfusionswahrscheinlichkeit wurden auf Grundlage retrospektiver Daten entwickelt und bislang nicht prospektiv validiert. Viskoelastische Testverfahren bilden die Dynamik und Nachhaltigkeit der Gerinnselbildung rasch ab. Die Therapie orientiert sich an den 2013 aktualisierten Leitlinien. | |
| 540 | |a Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2015 | ||
| 690 | 7 | |a Traumainduzierte Gerinnungsstörung |2 nationallicence | |
| 690 | 7 | |a Hämorrhagie |2 nationallicence | |
| 690 | 7 | |a Vorhersage Transfusionswahrscheinlichkeit |2 nationallicence | |
| 690 | 7 | |a Massentransfusion |2 nationallicence | |
| 690 | 7 | |a Leitlinien Gerinnungsmanagement |2 nationallicence | |
| 690 | 7 | |a Blood coagulation disorders |2 nationallicence | |
| 690 | 7 | |a Hemorrhage |2 nationallicence | |
| 690 | 7 | |a Trauma mechanism |2 nationallicence | |
| 690 | 7 | |a Guidelines |2 nationallicence | |
| 690 | 7 | |a Prediction of massive transfusion |2 nationallicence | |
| 700 | 1 | |a Driessen |D A. |u Klinik für Orthopädie, Unfallchirurgie und Sporttraumatologie, Institut für Operative Medizin (IFOM), Krankenhaus Köln Merheim, Kliniken der Stadt Köln gGmbH, Universität Witten/Herdecke, Ostmerheimer Straße 200, 51109, Köln, Deutschland |4 aut | |
| 700 | 1 | |a Maegele |D M. |u Klinik für Orthopädie, Unfallchirurgie und Sporttraumatologie, Institut für Operative Medizin (IFOM), Krankenhaus Köln Merheim, Kliniken der Stadt Köln gGmbH, Universität Witten/Herdecke, Ostmerheimer Straße 200, 51109, Köln, Deutschland |4 aut | |
| 773 | 0 | |t Notfall + Rettungsmedizin |d Springer Berlin Heidelberg |g 18/2(2015-03-01), 146-152 |x 1434-6222 |q 18:2<146 |1 2015 |2 18 |o 10049 | |
| 856 | 4 | 0 | |u https://doi.org/10.1007/s10049-014-1972-2 |q text/html |z Onlinezugriff via DOI |
| 898 | |a BK010053 |b XK010053 |c XK010000 | ||
| 900 | 7 | |a Metadata rights reserved |b Springer special CC-BY-NC licence |2 nationallicence | |
| 908 | |D 1 |a research-article |2 jats | ||
| 949 | |B NATIONALLICENCE |F NATIONALLICENCE |b NL-springer | ||
| 950 | |B NATIONALLICENCE |P 856 |E 40 |u https://doi.org/10.1007/s10049-014-1972-2 |q text/html |z Onlinezugriff via DOI | ||
| 950 | |B NATIONALLICENCE |P 700 |E 1- |a Driessen |D A. |u Klinik für Orthopädie, Unfallchirurgie und Sporttraumatologie, Institut für Operative Medizin (IFOM), Krankenhaus Köln Merheim, Kliniken der Stadt Köln gGmbH, Universität Witten/Herdecke, Ostmerheimer Straße 200, 51109, Köln, Deutschland |4 aut | ||
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